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马金梅1,刘文1,曹春莉1,康燕飞1,张晓梅1,李军1,2*
MA Jin-mei1, LIU Wen1, CAO Chun-li1, KANG Yan Fei1, ZHANG Xiao Mei1 ,Yan Fei1, LI Jun1、2*
摘要: 背景 甲状旁腺病变的不同病理类型决定其治疗方案的选择及预后,超声及核素显像技术在诊断甲状旁腺病变中已广泛应用。目前已有研究表明,不同病理分型的甲状旁腺病变有不同超声及核素表现,但是如何从诸多超声特征及核素图像中提取各型病变的特征性指标是目前研究的难点。目的 比较甲状旁腺增生(Parathyroid Hyperplasia,PH)与甲状旁腺腺瘤(Parathyroid Adenoma,PA)的常规超声及核素显像特点,探讨常规超声与核素显像鉴别诊断PH与PA的价值。方法 选取2016年2月至2022年3月期间石河子大学医学院第一附属医院收治的150例(共199个结节)行甲状旁腺切除的患者资料,术前所有患者均行甲状旁腺常规超声检查及99mTc-MIBI显像,以术后病理检查结果为金标准,比较PH和PA的常规超声及核素显像差异,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析常规超声与99mTc-MIBI显像对PH、PA的鉴别诊断价值。结果 常规超声诊断PH、PA的灵敏度、特异度、准确率、ROC曲线下面积(82.14%,89.51%,87.43%,0.885)均高于99mTc-MIBI显像(50.00%、64.34%、60.30%、0.775),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 常规超声与99mTc-MIBI显像对PA、PH均有一定诊断价值,且常规超声对PA、PH的鉴别诊断效能优于99mTc-MIBI显像。