Page 51 - 2022-34-中国全科医学
P. 51
·4272· http://www.chinagp.net E-mail:zgqkyx@chinagp.net.cn
(续表 2)
连续变量 缺失数据 过度拟合
第一作者 建模方法 变量选择方法 验模方法 AUC(95%CI) 拟合优度
处理方法 数量 处理方法 情况
HU 等 [33] 转化为分类 1 892 完整个案 Cox 回归 向后逐步选 内部验证 a 模型 1:0.73(0.72,0.74)。模型 2:0.89(0.89,0.90) 校准图 —
变量 分析 择法
WANG 等 [34] 保持连续性 D:913 完整个案 Logistic 回归、 逐步选择法 内部验证、 模型1:女,0.86(0.84,0.89)、0.84(0.80,0.89);男,0.75 校准图 自举法
V:385 分析 矩阵多项式 外部验证 (0.73,0.78)、0.75(0.72,0.80)。模型 2:女,0.86
(0.84,0.89)、0.86(0.82,0.90);男,0.78(0.76,
0.80)、0.77(0.73,0.91)。模型 3:女,0.86(0.84,
0.89)、0.84(0.80,0.89);男,0.75(0.73,0.77)、
0.76(0.72,0.79)
GUNTHER 等 [35]b 转化为分类 126 完整个案 Cox 回归 向后逐步选 内部验证 a 0.84(0.82,0.87) — —
变量 分析 择法
SHAO 等 [36] 转化为分类 — 完整个案 Logistic 回归 LASSO 回归 内部验证、 模型1:0.79(0.76,0.82),0.82(0.78,0.86) 。模型2: 校准图 自举法
变量 分析 外部验证 0.81(0.78,0.83),0.82(0.78,0.87)。模型 3:0.91
(0.88,0.93),0.92(0.88,0.95) 。模型 4:0.88(0.85,
0.91),0.86(0.81,0.91)
ASGARI 等 [37] 保持连续性 — 单一插补 Cox 回归、基于混 文献回顾 内部验证、 模型 1:0.85(0.82,0.89)。模型 2:0.85(0.84,0.86)。H-L拟合优度检验、 自举法
合效应模型和 Cox 外部验证 模型 3:0.84(0.83,0.85) 校准图
模型的纵向和生
存数据联合模型
OH 等 [38] 转化为分类 3 059 完整个案 Logistic 回归 单因素分析、 内部验证 模型 1:0.66(0.63,0.72)。模型 2:0.69(0.66,0.72)。 — 交叉验证
变量 分析 多因素分析 模型 3:0.75(0.72,0.78)
RHEE 等 [39] 转化为分类 — 多重插补 Cox 回归 逐步选择法 内部验证 a 0.84(0.83,0.85) H-L 拟合优度检验 —
变量
a
注:AUC= 受试者工作特征曲线下面积;—表示未提及; 表示将数据集随机拆分为两个子集,一个子集用于建模,另一个子集用于内部验证;
b
表示作者共建立了 15 个模型,本研究仅选择最具有代表性和创新性的 1 个模型呈现
表 3 亚洲 T2MD 发病风险预测模型的预测因子、呈现形式及其局限性
Table 3 Predictors,presentation and limitations of included risk prediction models for T2DM in Asian adults
第一作者 模型包含的预测因子 模型呈现形式 局限性(模型 / 研究)
AEKPLAKORN 等 [9] 模型1(5 个):年龄、BMI、腰围、高血压、FHDM。模型2(6 个):模 根据各因子回归系数的大小给其 —
型1 中的因子+FBG 。模型3(6 个):模型1 中的因子+IGT。模型4(7 个): 分配分值,计算个体的发病风险
模型3 中的因子+TG。模型5(8 个):模型4 中的因子+HDL-C 总分
CHIEN 等 [10] 模型1(6 个):年龄、FBG、BMI、TG、白细胞计数、HDL-C。模型2(5 基于各因子的回归系数及其参考 研究对象年龄较大;糖尿病诊断方法单一
个):年龄、性别、BMI、FHDM、降压药物治疗 值得出各因子的分值,计算个体
的发病风险总分
GAO 等 [11] 模型1(3 个):BMI、腰围、FHDM。模型2(4 个):模型1 中的因子 根据各因子回归系数、基础风险 预测能力中等;缺乏外部验证
+FBG。模型3(5 个):模型1 中的因子+ 收缩压、TG 率,计算个体发病概率
SUN 等 [12] 模型1(8 个):受教育程度、年龄、FHDM、吸烟、运动、高血压、BMI、 根据各因子的回归系数,得出发 基线时未进行葡萄糖耐量试验;无来自社
腰围。模型2(9 个):年龄、性别、受教育程度、吸烟、BMI、腰围、 病风险得分的计算公式 区的样本;未证实其在年轻人T2DM 发病风
FHDM、高血压、FBG。模型3(13 个):模型2 中的因子+TG、HDL-C、 险预测中的应用效果
ALT、eGFR。模型4(7 个):性别、种族、FHDM、FBG、收缩压、腰
围、身高。模型5(8 个):年龄、种族、FBG、收缩压、腰围、身高、
HDL-C、TG
CHUANG 等 [13] 模型1(6个):年龄、性别、饮酒习惯、受教育程度、BMI、腰围。模型2(7 根据各因子的回归系数对其进行 未将葡萄糖耐量试验纳入T2DM 诊断标准,
个):模型1 中的因子+FHDM。模型3(7 个):模型1 中的因子+ 高血压。 赋分,计算个体的发病风险总分 可能会造成漏诊
模型4(8 个):模型3 中的因子+FHDM。模型5(9 个):模型3 中的因子
+TG、FBG。模型6(10 个):模型5 中的因子+FHDM
BOZORGMANESH 等 [14] 模型1(5 个):年龄、收缩压、FHMD、腰臀比、腰高比。模型2(6 个): 基于各因子的回归系数及其参考 缺少外部验证
收缩压、FHMD、腰臀比、腰高比、TG/HDL-C、FBG。模型3(7 个):收 值得出各因子的分值,计算个体
缩压、FHMD、腰臀比、腰高比、TG/HDL-C、FBG、2 h-PG 的发病风险总分
LIU 等 [15] 模型1(4 个):年龄、高血压、FHDM、BMI。模型2(5 个):模型1 中的 以取整后的OR 作为各因子的分 未证实其在年轻人T2DM 发病风险预测中的
因子+FBG。模型3(6 个):年龄、高血压、高血糖、FHDM、BMI、FBG 值,计算个体的发病风险总分 应用效果
ONAT 等 [16] 7 个:FHDM、体育活动、年龄、腰围、FBG、C 反应蛋白、HDL-C 根据各因子的回归系数、HR 对其 —
进行赋分,计算个体的发病风险
总分
DOI 等 [17] 模型1(8 个):年龄、性别、FHDM、腹围、BMI、高血压、定期运动、经 以取整后的回归系数作为各因子的 预测能力一般;存在自我报告偏倚;预测
常吸烟。模型2(9 个):模型1 中的因子+FBG 分值,计算个体的发病风险总分 短期内T2DM 发病风险的能力有待考量
HEIANZA 等 [18] 模型1(5 个):年龄、性别、FHDM、吸烟、BMI。模型2(6 个):模型1 根据各因子的回归系数对其进行 研究对象主要为男性,在其他人群T2DM 发
中的因子+FBG。模型3(6 个):模型1 中的因子+HbA 1c 。模型4(7 个): 赋分,计算个体的发病风险总分 病风险预测中的应用效果有待进一步研究
模型1 中的因子+FBG+HbA 1c