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血症与单纯空腹血糖升高 GDM 孕妇的不良妊娠结局密 ［4］黄铭钧，李瑞满 . 妊娠期糖尿病的影响因素及其对不良妊娠结
切相关，是其发生不良妊娠结局的危险因素。这提示在 局的影响［J］. 暨南大学学报：自然科学与医学版，2017，38（3）：
264-268. DOI：10.11778/j.jdxb.2017.03.013.
GDM 孕妇妊娠期血糖管理时需进行规范化饮食干预管
HUANG M J，LI R M. The influence factors of gestational diabetes
理，在合理控制血糖的同时保证能量和营养的摄入，避
mellitus and its effects on adverse pregnancy outcomes［J］. Journal
免盲目节食而导致的低蛋白血症引发的营养不良，减少
of Jinan University（Natural Science & Medicine Edition），2017，
不良母婴结局。 38（3）：264-268. DOI：10.11778/j.jdxb.2017.03.013.
GDM 孕妇妊娠期血糖控制良好能够明显减少母婴 ［5］LIU B，CAI J，XU Y，et al. Early diagnosed gestational diabetes
并发症和不良妊娠结局的发生，并能够明显改善母婴预 mellitus is associated with adverse pregnancy outcomes：a prospective
后 ［22］ 。单纯空腹血糖升高 GDM 孕妇可能对血糖水平 cohort study［J］. J Clin Endocrinol Metab，2020，105（12）：
dgaa633. DOI：10.1210/clinem/dgaa633.
轻度升高未引起重视，导致部分孕妇妊娠期血糖控制未
［6］LI M F，MA L，YU T P，et al. Adverse maternal and neonatal
达标或未接受规范化管理。本研究结果显示，与妊娠期
outcomes in pregnant women with abnormal glucose metabolism［J］.
血糖管理达标的孕妇相比，单纯空腹血糖升高 GDM 孕
Diabetes Res Clin Pract，2020，161：108085. DOI：10.1016/j.
妇妊娠期血糖未管理或血糖控制未达标的患者发生不良 diabres.2020.108085.
妊娠结局的概率显著增加。因此，确诊 GDM 的孕妇均 ［7］International Association of Diabetes and Pregnancy Study
应接受规范化血糖管理和控制，及早将血糖维持在参考 Groups Consensus Panel，METZGER B E，GABBE S G，et al.
范围内，以获得良好的母婴结局。 International association of diabetes and pregnancy study groups
本研究不足之处主要为研究对象均为本院分娩的孕 recommendations on the diagnosis and classification of hyperglycemia
in pregnancy［J］. Diabetes Care，2010，33（3）：676-682.
妇，样本代表性有一定的限制，另外，回顾性研究设计
DOI：10.2337/dc09-1848.
难以确定因果关系。
［8］中华医学会妇产科学分会产科学组，中华医学会围产医学分会
综上所述，妊娠前超重肥胖、妊娠期血糖管理不 妊娠合并糖尿病协作组 . 妊娠合并糖尿病诊治指南（2014）［J］.
理想、高 HbA 1c 、低蛋白血症、时间 - 血糖曲线的 AUC 中华妇产科杂志，2014，49（8）：561-569. DOI：10.3760/cma.
是单纯空腹血糖升高 GDM 孕妇发生不良妊娠结局的影 j.issn.0529-567x.2014.08.001.
响因素。因此在临床预防和治疗过程中，一方面在女性 ［9］肖京荣 . 孕晚期低蛋白血症的原因及其对妊娠结局的影响［J］.
备孕时应将体质量控制在参考范围，以降低 GDM 发生 当 代 医 学，2014，20（34）：42. DOI：10.3969/j.issn.1009-
4393.2014.34.031.
率；另一方面受孕后妊娠期出现血糖水平异常升高，需
［10］HIERSCH L，SHAH B R，BERGER H，et al. Oral glucose
及时进行血糖规范化管理，控制其在理想范围，以改善
tolerance test results in pregnancy can be used to individualize
妊娠结局。 the risk of future maternal type 2 diabetes mellitus in women with
作者贡献：魏君香、米阳、计静提出研究思路、目标、 gestational diabetes mellitus［J］. Diabetes Care，2021，44（8）：
方案、设计及研究题目；魏君香起草并撰写论文；魏君 1860-1867. DOI：10.2337/dc21-0659.
香和罗肖选取研究对象、收集数据并进行指标检验；贺 ［11］AMERICAN DIABETES ASSOCIATION. 2. classification and
译平、李志斌仔细审校数据分析过程，并对论文结果进 diagnosis of diabetes：Standards of medical care in diabetes-
2020［J］. Diabetes Care，2020，43（Suppl 1）：S14-31.
行分析和解读，提出修改意见；全体作者参与论文修改
DOI：10.2337/dc20-S002.
和审校；魏君香和计静负责最终版本修订，并对论文整
［12］LEWANDOWSKA M，WIECKOWSKA B，SAJDAK S. Pre-
体负责。 pregnancy obesity，excessive gestational weight gain，and the
本文无利益冲突。 risk of pregnancy-induced hypertension and gestational diabetes
参考文献 mellitus［J］. J Clin Med，2020，9（6）：E1980. DOI：
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DOI：10.1111/jdi.12854. （下转第3280页）