Page 4 - 中国全科医学2022-01

使用机器学习建立慢性阻塞性肺疾病患者重度气流受限风险预警模型研究
匠人学术
Using Machine Learning to Build an Early Warning Model for the Risk of Severe Airflow Limitation in Patients with
——COPD稳定期管理，
Chronic Obstructive Pulmonary Disease ……… 周丽娟，温贤秀，吕琴，蒋蓉，吴行伟，周黄源，向超 217 需全面、规范

WHO 最新统计数据显示，世
医学循证 Evidence-based Medicine 界前三大疾病死因依次为缺血性心
脏病、卒中、COPD。预计未来几
十年 COPD 的患病率将会不断增加，
双水平正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭效果的 到 2060 年每年可能会有超过 540 万
人死于 COPD 及其相关疾病。我国
COPD 患病人数众多，疾病所带来
Meta分析与试验序贯分析 的社会经济负担沉重，加强 COPD
稳定期管理的全面性、规范性对延
Meta-analysis and Trial Sequential Analysis of the Effects of Bilevel Positive Pressure Ventilation in the Acute 缓疾病进展及降低急性加重发生率
至关重要。全面、规范的 COPD 稳
Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease Complicated with TypeⅡ Respiratory Failure 定期管理策略，不仅应重视靶向症
状的缓解，更应注重对未来不良事
件风险的控制。
…………………………………………………………………… 滕文哲，陈虎，石思瑶，程康耀，王茵 227 COPD 稳定期管理的全面性要
求对确诊患者进行系统、科学的指
大株红景天注射液联合常规、西医疗法治疗冠心病 导、随访和治疗，这种管理不是短
期的，而应是终身的。
合并心力衰竭有效性和安全性的系统评价 首先，需对患者进行整体评估
以明确恶化风险，主要包括气流受
限程度、疾病对患者健康状况的影
Efficacy and Safety Combined with Conventional and Western Medicine Treatments on Coronary Heart Disease 响、不良事件（病情恶化、住院或
死亡的风险）等。
Complicated with Heart Failure：a Systematic Review 其次，需要反复多次进行病情
评估和调整治疗方案以达到最佳的
治疗和 / 或预防效果。具体药物（包
…………………………………………………… 王天园，王彦博，冯硕，胡晶，张会娜，王宏，李博 236
括支气管扩张剂、糖皮质激素、罗
氟司特、茶碱等）的使用及注意事
项（升降级标准）均应参考 GOLD
前沿进展 Latest Developments 指南针对不同分组患者所给出的推
荐方案，做到有据可依、规范可行。
再次，更应重视非药物管理，
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与糖脂代谢紊乱的机制研究进展 主要包括肺功能测定和评估、减少
危险因素暴露、肺康复、氧疗、无
Recent Advances in the Pathogenesis of Glucolipid Metabolism Disorder in Obstructive Sleep Apnea-hypopnea Syndrome 创通气和外科治疗。肺功能测定和
评估是 COPD 稳定期非药物管理的
基础，其操作要点、细节较多，需
………………………………………… 王云，何燕，刘师节，甘露路，高慧芳，梁敏，左志恒，杨莉 243 要严格按照操作标准执行。对所有
COPD患者均应积极进行戒烟干预，
光疗在昼夜节律睡眠-觉醒障碍中的应用进展 询问吸烟史、计算吸烟总量、开
展健康教育等。肺康复主要包括运
Role of Light Therapy in Circadian Rhythm Sleep-wake Disorders …………… 陈凤，樊梅，向婷，潘集阳 248 动训练、替代性运动训练、营养指
导、识别和管理焦虑和抑郁、健康
教育和自我管理等，只有对各个部
机器学习在临床药物治疗中的研究进展 分的管理做到规范化，才能改善慢
性呼吸系统疾病患者的身心健康，
Research Progress of Machine Learning in Clinical Drug Therapy …… 吴行伟，刘馨宇，龙恩武，童荣生 254 以及形成长期、稳定的有利于健康
的生活方式和习惯。对有适应证的
COPD 患者可辅以家庭氧疗和长期
无创通气治疗，同时动态识别和监
测急性加重高危人群，提前采取措
施避免病情恶化入院。对于部分严
重患者，在全面评估适应证、禁忌
证、手术获益与风险等后可考虑外
科手术治疗。
总之，只有采取全面且规范的
COPD 稳定期管理策略，才能真正
实现缓解症状、预防急性加重、防
止疾病进展和减少死亡风险，促进
《中国全科医学》投稿指南见封二 人群健康。
《中国全科医学》稿约见官方网站www.chinagp.net杂志专区
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【期刊基本参数】 CN13-1222/R*1998*t*A4*120*zh*p*￥15.00*21*2022-02
本期责任编辑 李婷婷 英文编辑 李秀娟 责任排版、校对 尹鹏 张小龙
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