
Chinese General Practice ›› 2026, Vol. 29 ›› Issue (32): 4805-4814.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2025.0100
Special Issue: 阿尔茨海默病最新文章合辑
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Received:2025-05-10
Revised:2025-06-04
Published:2026-11-15
Online:2026-10-10
Contact:
LI Hao
通讯作者:
李浩
作者简介:作者贡献:
李浩负责文章的构思与设计,并与谭丽博共同讨论提出研究思路;谭丽博负责进行研究的整体规划和文献检索,负责论文起草;谭丽博、刘南阳负责文献筛选、资料提取、数据整理和分析等;刘南阳参与论文草稿的修改;李浩负责最终版本修订及审校,对文章整体负责、监督管理;所有作者确认论文终稿。
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| 序号 | 中成药名称 | 药物使用频次(次) | 所占比例(%) |
|---|---|---|---|
| 1 | 复方苁蓉益智胶囊 | 16 | 18.82 |
| 2 | 复方海蛇胶囊 | 12 | 14.12 |
| 3 | 银杏叶提取物注射液 | 9 | 10.59 |
| 4 | 银杏叶片(胶囊) | 9 | 10.59 |
| 5 | 六味地黄丸(胶囊) | 7 | 8.24 |
| 6 | 天智颗粒 | 6 | 7.06 |
| 7 | 还少丹(胶囊) | 4 | 4.71 |
| 8 | 养血清脑丸(颗粒) | 4 | 4.71 |
| 9 | 灯盏生脉胶囊 | 2 | 2.35 |
| 10 | 复方丹参片 | 2 | 2.35 |
| 11 | 龟龄集胶囊 | 2 | 2.35 |
| 12 | 健脑胶囊 | 2 | 2.35 |
| 13 | 金匮肾气丸 | 2 | 2.35 |
| 14 | 复方活脑舒胶囊 | 1 | 1.18 |
| 15 | 黄芪注射液 | 1 | 1.18 |
| 16 | 脑心通胶囊 | 1 | 1.18 |
| 17 | 清宫寿桃丸 | 1 | 1.18 |
| 18 | 乌梅丸 | 1 | 1.18 |
| 19 | 银杏达莫注射液 | 1 | 1.18 |
| 20 | 银杏内酯注射液 | 1 | 1.18 |
| 21 | 华佗再造丸 | 1 | 1.18 |
Table 1 The Chinese patent medicines distribution of clinical trials for AD
| 序号 | 中成药名称 | 药物使用频次(次) | 所占比例(%) |
|---|---|---|---|
| 1 | 复方苁蓉益智胶囊 | 16 | 18.82 |
| 2 | 复方海蛇胶囊 | 12 | 14.12 |
| 3 | 银杏叶提取物注射液 | 9 | 10.59 |
| 4 | 银杏叶片(胶囊) | 9 | 10.59 |
| 5 | 六味地黄丸(胶囊) | 7 | 8.24 |
| 6 | 天智颗粒 | 6 | 7.06 |
| 7 | 还少丹(胶囊) | 4 | 4.71 |
| 8 | 养血清脑丸(颗粒) | 4 | 4.71 |
| 9 | 灯盏生脉胶囊 | 2 | 2.35 |
| 10 | 复方丹参片 | 2 | 2.35 |
| 11 | 龟龄集胶囊 | 2 | 2.35 |
| 12 | 健脑胶囊 | 2 | 2.35 |
| 13 | 金匮肾气丸 | 2 | 2.35 |
| 14 | 复方活脑舒胶囊 | 1 | 1.18 |
| 15 | 黄芪注射液 | 1 | 1.18 |
| 16 | 脑心通胶囊 | 1 | 1.18 |
| 17 | 清宫寿桃丸 | 1 | 1.18 |
| 18 | 乌梅丸 | 1 | 1.18 |
| 19 | 银杏达莫注射液 | 1 | 1.18 |
| 20 | 银杏内酯注射液 | 1 | 1.18 |
| 21 | 华佗再造丸 | 1 | 1.18 |
| 序号 | 条目1 | 条目2 | 条目3 | 条目4 | 条目5 | 条目6 | 条目7 | 条目8 | 条目9 | 条目10 | 条目11 | 条目12 | 总分 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 2 | 0 | 1 | 0 | 1 | 2 | 0 | 2 | 2 | 1 | 2 | 15 |
| 2 | 2 | 2 | 0 | 1 | 0 | 0 | 2 | 0 | 2 | 2 | 1 | 2 | 14 |
| 3 | 2 | 2 | 0 | 2 | 0 | 0 | 2 | 0 | 2 | 2 | 1 | 2 | 15 |
| 4 | 2 | 2 | 0 | 1 | 0 | 0 | 2 | 0 | 2 | 2 | 1 | 2 | 14 |
| 5 | 2 | 2 | 0 | 1 | 0 | 0 | 2 | 0 | 2 | 2 | 1 | 2 | 14 |
| 6 | 2 | 2 | 2 | 2 | 0 | 0 | 2 | 0 | 2 | 2 | 2 | 1 | 17 |
Table 2 The quality evaluation of non-randomized controlled trials on Chinese patent medicines for AD
| 序号 | 条目1 | 条目2 | 条目3 | 条目4 | 条目5 | 条目6 | 条目7 | 条目8 | 条目9 | 条目10 | 条目11 | 条目12 | 总分 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 2 | 0 | 1 | 0 | 1 | 2 | 0 | 2 | 2 | 1 | 2 | 15 |
| 2 | 2 | 2 | 0 | 1 | 0 | 0 | 2 | 0 | 2 | 2 | 1 | 2 | 14 |
| 3 | 2 | 2 | 0 | 2 | 0 | 0 | 2 | 0 | 2 | 2 | 1 | 2 | 15 |
| 4 | 2 | 2 | 0 | 1 | 0 | 0 | 2 | 0 | 2 | 2 | 1 | 2 | 14 |
| 5 | 2 | 2 | 0 | 1 | 0 | 0 | 2 | 0 | 2 | 2 | 1 | 2 | 14 |
| 6 | 2 | 2 | 2 | 2 | 0 | 0 | 2 | 0 | 2 | 2 | 2 | 1 | 17 |
| 第一作者 | 发表时间(年) | 临床有效率 | MMSE评分 | ADAS-Cog评分 | ADL评分 | 不良反应 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 任甫卿[ | 2022 | 多奈哌齐联合复方海蛇胶囊>联合养血清脑颗粒>联合益智聪脑颗粒>联合银杏酮酯滴丸>联合六味地黄丸 | 多奈哌齐联合灯盏生脉胶囊>联合银杏酮酯滴丸>联合六味地黄丸>联合脑血疏口服液>联合华佗再造丸 | 未报告 | 未报告 | 多奈哌齐联合天智颗粒、联合复方海蛇胶囊、联合灯盏生脉胶囊、联合复方丹参片 |
| 韩娜娜[ | 2022 | 未报告 | 针灸>经颅直流电刺激>认知疗法>美金刚>石杉碱甲>卡巴拉汀>多奈哌齐>银杏叶提取物>安慰剂>加兰他敏 | 未报告 | 未报告 | 银杏叶提取物>针灸>安慰剂>美金刚>石杉碱甲>多奈哌齐>加兰他敏>卡巴拉汀 |
| 王雪松[ | 2021 | 针刺+中药最优,多奈哌齐+尼莫地平最差 | 针刺+认知功能训练最优,安慰剂最差 | 针刺最优,安慰剂最差 | 针刺+音乐疗法最优,针刺+盐酸多奈哌齐最差 | 针刺:针刺部位出血、瘀斑;多奈哌齐:头晕、失眠、梦境异常等;多奈哌齐、中药、尼莫地平:腹泻、恶心、呕吐、厌食和便秘 |
| 刘长宁[ | 2022 | 复方苁蓉益智胶囊联合西药>复方海蛇胶囊联合西药>天智颗粒联合西药>银杏叶联合西药>六味地黄丸联合西药>复方丹参片联合西药>西药 | 复方苁蓉益智胶囊联合西药>红景天胶囊联合西药>六味地黄丸联合西药>复方海蛇胶囊联合西药>复方丹参片联合西药>天智颗粒联合西药>银杏叶联合西药>灯盏生脉胶囊联合西药>西药 | 复方苁蓉益智胶囊联合西药>复方海蛇胶囊联合西药>复方丹参片联合西药>六味地黄丸联合西药>红景天胶囊联合西药>灯盏生脉胶囊联合西药>西药 | 银杏叶联合西药>复方海蛇胶囊联合西药>天智颗粒联合西药>六味地黄丸联合西药>复方丹参片联合西药>西药 | 天智颗粒联合西药>复方海蛇胶囊联合西药>银杏叶联合西药>复方苁蓉益智胶囊联合西药>西药>六味地黄丸联合西药>复方丹参片联合西药>灯盏生脉胶囊联合西药 |
| Liu[ | 2023 | 加减薯蓣片>复方苁蓉益智胶囊+西药>复方海蛇胶囊+西药>天智颗粒+西药 | 复方苁蓉益智胶囊+西药>红景天胶囊+西药>六味地黄片+西药>复方海蛇胶囊+西药>复方丹参片+西药>天智颗粒+西药 | 复方苁蓉益智胶囊+西药>复方海蛇胶囊+西药>复方丹参片+西药>红景天胶囊+西药>六味地黄片+西药 | 银杏叶+西药>复方海蛇胶囊+西药>天智颗粒+西药>复方丹参片+西药>六味地黄片+西药 | 复方海蛇胶囊>天智颗粒+西药>复方海蛇胶囊+西药>银杏叶+西药>复方苁蓉益智胶囊+西药 |
Table 3 The evaluation outcomes and recommendation ranking of network meta-analysis
| 第一作者 | 发表时间(年) | 临床有效率 | MMSE评分 | ADAS-Cog评分 | ADL评分 | 不良反应 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 任甫卿[ | 2022 | 多奈哌齐联合复方海蛇胶囊>联合养血清脑颗粒>联合益智聪脑颗粒>联合银杏酮酯滴丸>联合六味地黄丸 | 多奈哌齐联合灯盏生脉胶囊>联合银杏酮酯滴丸>联合六味地黄丸>联合脑血疏口服液>联合华佗再造丸 | 未报告 | 未报告 | 多奈哌齐联合天智颗粒、联合复方海蛇胶囊、联合灯盏生脉胶囊、联合复方丹参片 |
| 韩娜娜[ | 2022 | 未报告 | 针灸>经颅直流电刺激>认知疗法>美金刚>石杉碱甲>卡巴拉汀>多奈哌齐>银杏叶提取物>安慰剂>加兰他敏 | 未报告 | 未报告 | 银杏叶提取物>针灸>安慰剂>美金刚>石杉碱甲>多奈哌齐>加兰他敏>卡巴拉汀 |
| 王雪松[ | 2021 | 针刺+中药最优,多奈哌齐+尼莫地平最差 | 针刺+认知功能训练最优,安慰剂最差 | 针刺最优,安慰剂最差 | 针刺+音乐疗法最优,针刺+盐酸多奈哌齐最差 | 针刺:针刺部位出血、瘀斑;多奈哌齐:头晕、失眠、梦境异常等;多奈哌齐、中药、尼莫地平:腹泻、恶心、呕吐、厌食和便秘 |
| 刘长宁[ | 2022 | 复方苁蓉益智胶囊联合西药>复方海蛇胶囊联合西药>天智颗粒联合西药>银杏叶联合西药>六味地黄丸联合西药>复方丹参片联合西药>西药 | 复方苁蓉益智胶囊联合西药>红景天胶囊联合西药>六味地黄丸联合西药>复方海蛇胶囊联合西药>复方丹参片联合西药>天智颗粒联合西药>银杏叶联合西药>灯盏生脉胶囊联合西药>西药 | 复方苁蓉益智胶囊联合西药>复方海蛇胶囊联合西药>复方丹参片联合西药>六味地黄丸联合西药>红景天胶囊联合西药>灯盏生脉胶囊联合西药>西药 | 银杏叶联合西药>复方海蛇胶囊联合西药>天智颗粒联合西药>六味地黄丸联合西药>复方丹参片联合西药>西药 | 天智颗粒联合西药>复方海蛇胶囊联合西药>银杏叶联合西药>复方苁蓉益智胶囊联合西药>西药>六味地黄丸联合西药>复方丹参片联合西药>灯盏生脉胶囊联合西药 |
| Liu[ | 2023 | 加减薯蓣片>复方苁蓉益智胶囊+西药>复方海蛇胶囊+西药>天智颗粒+西药 | 复方苁蓉益智胶囊+西药>红景天胶囊+西药>六味地黄片+西药>复方海蛇胶囊+西药>复方丹参片+西药>天智颗粒+西药 | 复方苁蓉益智胶囊+西药>复方海蛇胶囊+西药>复方丹参片+西药>红景天胶囊+西药>六味地黄片+西药 | 银杏叶+西药>复方海蛇胶囊+西药>天智颗粒+西药>复方丹参片+西药>六味地黄片+西药 | 复方海蛇胶囊>天智颗粒+西药>复方海蛇胶囊+西药>银杏叶+西药>复方苁蓉益智胶囊+西药 |
| 指南/共识名称 | 发表年份(年) | 中成药 | 证型 | 推荐应用 |
|---|---|---|---|---|
| 阿尔茨海默病中医诊疗指南(修订)[ | 2019 | 复方苁蓉益智胶囊、肉苁蓉总苷胶囊 | 髓海不足证 | 40岁以上阿尔茨海默病 |
| 银杏叶提取物注射液临床应用中国专家共识(2019)[ | 2019 | 银杏叶提取物注射液 | 未报告证型 | 阿尔茨海默病或血管性痴呆,可改善认知功能障碍、改善脑微循环、保护脑组织、改善神经系统功能 |
| Treatment of dementia and mild cognitive impairment with or without cerebrovascular disease:expert consensus on the use of Ginkgo biloba extract,EGb 761®[ | 2019 | 银杏叶提取物EGb 761® | 未报告证型 | 阿尔茨海默病、血管性痴呆、痴呆伴发精神行为障碍 |
| 中国阿尔茨海默病痴呆诊疗指南(2020年版)[ | 2021 | 清宫寿桃丸、银杏叶提取物、天智颗粒 | 未报告证型 | 清宫寿桃丸对前驱期阿尔茨海默病认知有益,银杏叶提取物对早中期阿尔茨海默病痴呆认知、行为和功能有轻微疗效 |
| 阿尔茨海默病中西医结合诊疗中国专家共识[ | 2024 | 复方苁蓉益智胶囊、六味地黄丸、复方海蛇胶囊、复方丹参片、银杏叶片(胶囊)、天智颗粒 | 未报告证型 | 阿尔茨海默病 |
| 痴呆病(阿尔茨海默病)中医诊疗标准[ | 2023 | 复方苁蓉益智胶囊 | 脾肾阳虚,痰瘀阻络证 | 痴呆病(阿尔茨海默病) |
| 痴呆病(阿尔茨海默病)标准化中医临床路径[ | 2023 | 根据辨证选择不同的中成药治疗 | 肾精亏虚、髓海不足证; 脾肾亏虚、痰瘀互结证; 心肾两虚、水火不济证; 心肝火旺、毒损脑络证 | 痴呆病(阿尔茨海默病) |
Table 4 Chinese patent medicines for AD recommended in guidelines,consensus or clinical pathways
| 指南/共识名称 | 发表年份(年) | 中成药 | 证型 | 推荐应用 |
|---|---|---|---|---|
| 阿尔茨海默病中医诊疗指南(修订)[ | 2019 | 复方苁蓉益智胶囊、肉苁蓉总苷胶囊 | 髓海不足证 | 40岁以上阿尔茨海默病 |
| 银杏叶提取物注射液临床应用中国专家共识(2019)[ | 2019 | 银杏叶提取物注射液 | 未报告证型 | 阿尔茨海默病或血管性痴呆,可改善认知功能障碍、改善脑微循环、保护脑组织、改善神经系统功能 |
| Treatment of dementia and mild cognitive impairment with or without cerebrovascular disease:expert consensus on the use of Ginkgo biloba extract,EGb 761®[ | 2019 | 银杏叶提取物EGb 761® | 未报告证型 | 阿尔茨海默病、血管性痴呆、痴呆伴发精神行为障碍 |
| 中国阿尔茨海默病痴呆诊疗指南(2020年版)[ | 2021 | 清宫寿桃丸、银杏叶提取物、天智颗粒 | 未报告证型 | 清宫寿桃丸对前驱期阿尔茨海默病认知有益,银杏叶提取物对早中期阿尔茨海默病痴呆认知、行为和功能有轻微疗效 |
| 阿尔茨海默病中西医结合诊疗中国专家共识[ | 2024 | 复方苁蓉益智胶囊、六味地黄丸、复方海蛇胶囊、复方丹参片、银杏叶片(胶囊)、天智颗粒 | 未报告证型 | 阿尔茨海默病 |
| 痴呆病(阿尔茨海默病)中医诊疗标准[ | 2023 | 复方苁蓉益智胶囊 | 脾肾阳虚,痰瘀阻络证 | 痴呆病(阿尔茨海默病) |
| 痴呆病(阿尔茨海默病)标准化中医临床路径[ | 2023 | 根据辨证选择不同的中成药治疗 | 肾精亏虚、髓海不足证; 脾肾亏虚、痰瘀互结证; 心肾两虚、水火不济证; 心肝火旺、毒损脑络证 | 痴呆病(阿尔茨海默病) |
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