
Chinese General Practice ›› 2026, Vol. 29 ›› Issue (01): 115-121.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2025.0090
• Original Research·Focus on Treatment-prevention Integration • Previous Articles Next Articles
Received:2025-04-25
Revised:2025-07-25
Published:2026-01-05
Online:2025-12-18
Contact:
HAO Xiaoning
通讯作者:
郝晓宁
作者简介:作者贡献:
赵凌宇负责数据清洗与分析,撰写论文;郝晓宁提出研究设计,负责论文修订,对论文负责;丰志强负责研究实施,进行文章质量控制与审查。
基金资助:
Add to citation manager EndNote|Ris|BibTeX
URL: https://www.chinagp.net/EN/10.12114/j.issn.1007-9572.2025.0090
| 项目 | 人数(名) | 构成比(%) |
|---|---|---|
| 性别 | ||
| 男 | 166 | 50.6 |
| 女 | 162 | 49.4 |
| 年龄 | ||
| ≤45岁 | 170 | 51.8 |
| 46~59岁 | 102 | 31.1 |
| ≥60岁 | 56 | 17.1 |
| 就业情况 | ||
| 在业 | 219 | 66.8 |
| 离/退休 | 54 | 16.5 |
| 无业/失业/在读 | 55 | 16.7 |
| 是否患高血压 | ||
| 是 | 72 | 22.0 |
| 否 | 256 | 78.1 |
| 是否患糖尿病 | ||
| 是 | 29 | 8.8 |
| 否 | 299 | 91.2 |
| 自评健康状况 | ||
| 健康 | 220 | 67.1 |
| 一般/不健康 | 108 | 32.9 |
| 参保城镇职工基本医疗保险 | ||
| 是 | 241 | 73.5 |
| 否 | 87 | 26.5 |
| 参保城乡居民基本医疗保险 | ||
| 是 | 61 | 18.6 |
| 否 | 267 | 81.4 |
| 参保养老保险 | ||
| 是 | 302 | 92.1 |
| 否 | 26 | 7.9 |
| 签约家庭医生 | ||
| 是 | 154 | 47.0 |
| 否 | 174 | 53.0 |
| 接受医防融合服务时常就诊的机构 | ||
| 基层医疗卫生机构 | 161 | 49.1 |
| 二/三级综合医院 | 151 | 46.0 |
| 其他 | 16 | 4.9 |
| 对医防融合中医疗和预防重要性的认知 | ||
| 医疗重要 | 59 | 18.0 |
| 预防重要 | 66 | 20.1 |
| 两者皆重要 | 203 | 61.9 |
| 医防服务能力建设倾向 | ||
| 基本医疗服务供给能力建设 | 77 | 23.5 |
| 基本公共卫生服务供给能力建设 | 31 | 9.5 |
| 两者皆为重点 | 220 | 67.1 |
Table 1 Residents' basic information
| 项目 | 人数(名) | 构成比(%) |
|---|---|---|
| 性别 | ||
| 男 | 166 | 50.6 |
| 女 | 162 | 49.4 |
| 年龄 | ||
| ≤45岁 | 170 | 51.8 |
| 46~59岁 | 102 | 31.1 |
| ≥60岁 | 56 | 17.1 |
| 就业情况 | ||
| 在业 | 219 | 66.8 |
| 离/退休 | 54 | 16.5 |
| 无业/失业/在读 | 55 | 16.7 |
| 是否患高血压 | ||
| 是 | 72 | 22.0 |
| 否 | 256 | 78.1 |
| 是否患糖尿病 | ||
| 是 | 29 | 8.8 |
| 否 | 299 | 91.2 |
| 自评健康状况 | ||
| 健康 | 220 | 67.1 |
| 一般/不健康 | 108 | 32.9 |
| 参保城镇职工基本医疗保险 | ||
| 是 | 241 | 73.5 |
| 否 | 87 | 26.5 |
| 参保城乡居民基本医疗保险 | ||
| 是 | 61 | 18.6 |
| 否 | 267 | 81.4 |
| 参保养老保险 | ||
| 是 | 302 | 92.1 |
| 否 | 26 | 7.9 |
| 签约家庭医生 | ||
| 是 | 154 | 47.0 |
| 否 | 174 | 53.0 |
| 接受医防融合服务时常就诊的机构 | ||
| 基层医疗卫生机构 | 161 | 49.1 |
| 二/三级综合医院 | 151 | 46.0 |
| 其他 | 16 | 4.9 |
| 对医防融合中医疗和预防重要性的认知 | ||
| 医疗重要 | 59 | 18.0 |
| 预防重要 | 66 | 20.1 |
| 两者皆重要 | 203 | 61.9 |
| 医防服务能力建设倾向 | ||
| 基本医疗服务供给能力建设 | 77 | 23.5 |
| 基本公共卫生服务供给能力建设 | 31 | 9.5 |
| 两者皆为重点 | 220 | 67.1 |
| 维度 | 提升 | 无变化 | 下降 |
|---|---|---|---|
| 医疗可及性 | 207(63.1) | 113(34.5) | 8(2.4) |
| 就诊便捷性 | 207(63.1) | 107(32.6) | 14(4.3) |
| 就诊流程 | 198(60.4) | 109(33.2) | 21(6.4) |
| 医疗机构服务态度 | 208(63.4) | 115(35.1) | 5(1.5) |
| 医疗水平 | 211(64.3) | 110(33.6) | 7(2.1) |
| 健康宣传教育水平 | 216(65.9) | 107(32.6) | 5(1.5) |
| 医患关系 | 211(64.3) | 113(34.5) | 4(1.2) |
Table 2 Resident cognitive evaluation of the implementation effects of integrated medical and preventive system
| 维度 | 提升 | 无变化 | 下降 |
|---|---|---|---|
| 医疗可及性 | 207(63.1) | 113(34.5) | 8(2.4) |
| 就诊便捷性 | 207(63.1) | 107(32.6) | 14(4.3) |
| 就诊流程 | 198(60.4) | 109(33.2) | 21(6.4) |
| 医疗机构服务态度 | 208(63.4) | 115(35.1) | 5(1.5) |
| 医疗水平 | 211(64.3) | 110(33.6) | 7(2.1) |
| 健康宣传教育水平 | 216(65.9) | 107(32.6) | 5(1.5) |
| 医患关系 | 211(64.3) | 113(34.5) | 4(1.2) |
| 维度 | 医疗可及性 | 就诊便捷性 | 就诊流程 | 医疗机构服务态度 | 医疗水平 | 健康宣传教育水平 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 就诊便捷性 | 325.411a | — | — | — | — | — |
| 就诊流程 | 253.277a | 357.405a | — | — | — | — |
| 医疗机构服务态度 | 324.126a | 258.402a | 207.266a | — | — | — |
| 医疗水平 | 321.055a | 225.641a | 150.587a | 270.490a | — | — |
| 健康宣传教育水平 | 281.943a | 225.060a | 182.099a | 245.388a | 245.730a | — |
| 医患关系 | 247.318a | 227.678a | 217.578a | 270.683a | 192.039a | 262.114a |
Table 3 Pairwise comparison of residents' cognitive evaluation on implementation effects of integrated medical and preventive system
| 维度 | 医疗可及性 | 就诊便捷性 | 就诊流程 | 医疗机构服务态度 | 医疗水平 | 健康宣传教育水平 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 就诊便捷性 | 325.411a | — | — | — | — | — |
| 就诊流程 | 253.277a | 357.405a | — | — | — | — |
| 医疗机构服务态度 | 324.126a | 258.402a | 207.266a | — | — | — |
| 医疗水平 | 321.055a | 225.641a | 150.587a | 270.490a | — | — |
| 健康宣传教育水平 | 281.943a | 225.060a | 182.099a | 245.388a | 245.730a | — |
| 医患关系 | 247.318a | 227.678a | 217.578a | 270.683a | 192.039a | 262.114a |
| 维度 | 评价 | 权重 | ||
|---|---|---|---|---|
| 提升 | 无变化 | 下降 | ||
| 医疗可及性水平 | 0.631 | 0.345 | 0.024 | 0.139 |
| 就诊便捷性水平 | 0.631 | 0.326 | 0.043 | 0.164 |
| 就诊流程水平 | 0.604 | 0.332 | 0.064 | 0.197 |
| 医疗机构服务态度水平 | 0.634 | 0.351 | 0.015 | 0.126 |
| 医疗水平 | 0.643 | 0.335 | 0.021 | 0.133 |
| 健康宣传教育水平 | 0.659 | 0.326 | 0.015 | 0.121 |
| 医患关系水平 | 0.643 | 0.345 | 0.012 | 0.120 |
Table 4 Evaluation matrix R and weight of residents' evaluation on the improvement effect of medical experience after hospital integration implementation
| 维度 | 评价 | 权重 | ||
|---|---|---|---|---|
| 提升 | 无变化 | 下降 | ||
| 医疗可及性水平 | 0.631 | 0.345 | 0.024 | 0.139 |
| 就诊便捷性水平 | 0.631 | 0.326 | 0.043 | 0.164 |
| 就诊流程水平 | 0.604 | 0.332 | 0.064 | 0.197 |
| 医疗机构服务态度水平 | 0.634 | 0.351 | 0.015 | 0.126 |
| 医疗水平 | 0.643 | 0.335 | 0.021 | 0.133 |
| 健康宣传教育水平 | 0.659 | 0.326 | 0.015 | 0.121 |
| 医患关系水平 | 0.643 | 0.345 | 0.012 | 0.120 |
| 总指标 | 评价 | 最大隶属度 | 综合得分(分) | ||
|---|---|---|---|---|---|
| 提高 | 没有变化 | 降低 | |||
| 改善效果 | 0.632 | 0.336 | 0.031 | 提高 | 80.07 |
Table 5 Post-implementation of integrated medical and prevention system,the improvement effect score of residents' medical experience
| 总指标 | 评价 | 最大隶属度 | 综合得分(分) | ||
|---|---|---|---|---|---|
| 提高 | 没有变化 | 降低 | |||
| 改善效果 | 0.632 | 0.336 | 0.031 | 提高 | 80.07 |
| 变量 | 评价 | 综合得分(分) | 排名 | 比较 | ||
|---|---|---|---|---|---|---|
| 提高 | 没有变化 | 降低 | ||||
| 性别 | ②>① | |||||
| 男① | 0.574 | 0.391 | 0.034 | 76.985 | 27 | |
| 女② | 0.692 | 0.279 | 0.029 | 83.141 | 5 | |
| 年龄 | ①>③>② | |||||
| ≤45岁① | 0.651 | 0.330 | 0.032 | 81.619 | 7 | |
| 46~59岁② | 0.626 | 0.331 | 0.043 | 79.143 | 23 | |
| ≥60岁③ | 0.621 | 0.359 | 0.020 | 80.045 | 16 | |
| 就业状况 | ③>①>② | |||||
| 在业① | 0.636 | 0.329 | 0.034 | 80.116 | 15 | |
| 离/退休② | 0.608 | 0.366 | 0.026 | 79.062 | 24 | |
| 无业/失业/在读③ | 0.637 | 0.332 | 0.031 | 80.291 | 12 | |
| 患高血压 | ①>② | |||||
| 是① | 0.644 | 0.329 | 0.027 | 80.818 | 9 | |
| 否② | 0.629 | 0.338 | 0.033 | 79.785 | 19 | |
| 患糖尿病 | ②>① | |||||
| 是① | 0.472 | 0.528 | 0.000 | 73.606 | 25 | |
| 否② | 0.652 | 0.320 | 0.035 | 81.212 | 13 | |
| 自评健康状况 | ①>② | |||||
| 健康① | 0.677 | 0.297 | 0.026 | 82.587 | 6 | |
| 一般/不健康② | 0.541 | 0.416 | 0.043 | 74.916 | 28 | |
| 参加医疗保险情况 | ①>③>②>④ | |||||
| 参保城乡居民基本医疗保险① | 0.659 | 0.301 | 0.041 | 80.884 | 8 | |
| 未参保城乡居民基本医疗保险② | 0.626 | 0.344 | 0.029 | 79.845 | 17 | |
| 参保城镇职工基本医疗保险③ | 0.632 | 0.339 | 0.029 | 80.149 | 14 | |
| 未参保城镇职工基本医疗保险④ | 0.634 | 0.328 | 0.038 | 79.762 | 20 | |
| 签约家庭医生 | ①>② | |||||
| 是① | 0.790 | 0.184 | 0.026 | 88.163 | 1 | |
| 否② | 0.493 | 0.470 | 0.037 | 72.811 | 29 | |
| 接受医防融合服务时常就诊的机构 | ①>② | |||||
| 基层医疗卫生机构① | 0.753 | 0.220 | 0.026 | 86.317 | 2 | |
| 二/三级综合医院② | 0.484 | 0.482 | 0.034 | 72.502 | 30 | |
| 对医防融合中医疗和预防重要性的认知 | ①>③>② | |||||
| 医疗阶段① | 0.729 | 0.215 | 0.056 | 83.657 | 4 | |
| 预防阶段② | 0.583 | 0.387 | 0.03 | 77.634 | 26 | |
| 两者皆重要③ | 0.619 | 0.355 | 0.026 | 79.699 | 21 | |
| 医防服务能力建设倾向 | ②>①>③ | |||||
| 基本医疗服务供给能力建设① | 0.658 | 0.295 | 0.048 | 80.500 | 10 | |
| 基本公共卫生服务供给能力② | 0.737 | 0.215 | 0.048 | 84.479 | 3 | |
| 两者皆为重点③ | 0.608 | 0.368 | 0.025 | 79.162 | 22 | |
Table 6 Heterogeneity analysis of residents' evaluation on medical-prevention integration implementation effects
| 变量 | 评价 | 综合得分(分) | 排名 | 比较 | ||
|---|---|---|---|---|---|---|
| 提高 | 没有变化 | 降低 | ||||
| 性别 | ②>① | |||||
| 男① | 0.574 | 0.391 | 0.034 | 76.985 | 27 | |
| 女② | 0.692 | 0.279 | 0.029 | 83.141 | 5 | |
| 年龄 | ①>③>② | |||||
| ≤45岁① | 0.651 | 0.330 | 0.032 | 81.619 | 7 | |
| 46~59岁② | 0.626 | 0.331 | 0.043 | 79.143 | 23 | |
| ≥60岁③ | 0.621 | 0.359 | 0.020 | 80.045 | 16 | |
| 就业状况 | ③>①>② | |||||
| 在业① | 0.636 | 0.329 | 0.034 | 80.116 | 15 | |
| 离/退休② | 0.608 | 0.366 | 0.026 | 79.062 | 24 | |
| 无业/失业/在读③ | 0.637 | 0.332 | 0.031 | 80.291 | 12 | |
| 患高血压 | ①>② | |||||
| 是① | 0.644 | 0.329 | 0.027 | 80.818 | 9 | |
| 否② | 0.629 | 0.338 | 0.033 | 79.785 | 19 | |
| 患糖尿病 | ②>① | |||||
| 是① | 0.472 | 0.528 | 0.000 | 73.606 | 25 | |
| 否② | 0.652 | 0.320 | 0.035 | 81.212 | 13 | |
| 自评健康状况 | ①>② | |||||
| 健康① | 0.677 | 0.297 | 0.026 | 82.587 | 6 | |
| 一般/不健康② | 0.541 | 0.416 | 0.043 | 74.916 | 28 | |
| 参加医疗保险情况 | ①>③>②>④ | |||||
| 参保城乡居民基本医疗保险① | 0.659 | 0.301 | 0.041 | 80.884 | 8 | |
| 未参保城乡居民基本医疗保险② | 0.626 | 0.344 | 0.029 | 79.845 | 17 | |
| 参保城镇职工基本医疗保险③ | 0.632 | 0.339 | 0.029 | 80.149 | 14 | |
| 未参保城镇职工基本医疗保险④ | 0.634 | 0.328 | 0.038 | 79.762 | 20 | |
| 签约家庭医生 | ①>② | |||||
| 是① | 0.790 | 0.184 | 0.026 | 88.163 | 1 | |
| 否② | 0.493 | 0.470 | 0.037 | 72.811 | 29 | |
| 接受医防融合服务时常就诊的机构 | ①>② | |||||
| 基层医疗卫生机构① | 0.753 | 0.220 | 0.026 | 86.317 | 2 | |
| 二/三级综合医院② | 0.484 | 0.482 | 0.034 | 72.502 | 30 | |
| 对医防融合中医疗和预防重要性的认知 | ①>③>② | |||||
| 医疗阶段① | 0.729 | 0.215 | 0.056 | 83.657 | 4 | |
| 预防阶段② | 0.583 | 0.387 | 0.03 | 77.634 | 26 | |
| 两者皆重要③ | 0.619 | 0.355 | 0.026 | 79.699 | 21 | |
| 医防服务能力建设倾向 | ②>①>③ | |||||
| 基本医疗服务供给能力建设① | 0.658 | 0.295 | 0.048 | 80.500 | 10 | |
| 基本公共卫生服务供给能力② | 0.737 | 0.215 | 0.048 | 84.479 | 3 | |
| 两者皆为重点③ | 0.608 | 0.368 | 0.025 | 79.162 | 22 | |
| [1] | |
| [2] |
中共中央 国务院印发《"健康中国2030"规划纲要》[A/OL]. (2016-10-25)[2024-10-28].
|
| [3] |
国家卫生健康委员会办公厅. 关于做好2018年家庭医生签约服务工作的通知[A/OL]. (2018-03-29)[2024-10-28].
|
| [4] |
中共中央关于进一步全面深化改革 推进中国式现代化的决定[A/OL]. (2024-07-21)[2024-10-28].
|
| [5] |
北京市卫生健康委员会关于印发《北京市医防融合培训方案(2020年-2022年)》的通知[A/OL]. (2020-12-04)[2024-10-28].
|
| [6] |
北京市卫生健康委员会关于开展2020年北京市社区卫生服务机构医防融合岗位练兵活动的通知[A/OL]. (2020-08-03)[2024-12-01].
|
| [7] |
王子荆,高俊文,李灿灿,等. 供方视角下医防融合认知度及满意度研究[J]. 中国全科医学, 2025, 28(13): 1655-1660.
|
| [8] |
崔兆涵,王虎峰. 紧密型县域医共体医务人员医防融合行为意愿影响因素研究[J]. 中国医院管理, 2024, 44(2): 40-45.
|
| [9] |
|
| [10] |
袁蓓蓓,何平,徐进,等. 基层卫生服务医防融合:概念框架及指标体系构建[J]. 中国卫生政策研究, 2022, 15(9): 11-18. DOI: 10.3969/j.issn.1674-2982.2022.09.003.
|
| [11] |
王显君,唐智友,杨文梅,等. 基层医疗卫生机构医防"五融合"健康管理服务模式研究[J]. 中国全科医学, 2020(31): 3924-3929. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2020.00.454.
|
| [12] |
李爱华,王迪文,朱梅红. 基于熵权法的北京市养老驿站服务质量模糊综合评价[J]. 人口与社会, 2018, 34(3): 81-89.
|
| [13] |
李怡霖,崔文荟,龙雨晨,等. 基于患者感知的家庭医生团队医防融合度评价研究[J]. 中国卫生政策研究, 2024, 17(7): 51-58.
|
| [14] |
贾艳,朱士俊,卢祖洵. 北京市公立医院医防融合的现状及对策探讨[J]. 中国医院管理, 2021, 41(3): 94-96.
|
| [15] |
吴钶,孙灵利. 促进医防融合背景下医疗机构传染病预检分诊工作如何开展的探讨[J]. 中国卫生监督杂志, 2021, 28(5): 490-496.
|
| [16] |
叶结珍. 医防融合用于慢性病患者管理的效果[J]. 医学信息, 2021(s1): 158-159.
|
| [17] |
石剑锋,洪卫民,上官雪鸿,等. 三明市梅列区徐碧街道高血压医防协同融合成效分析[J]. 医学理论与实践, 2021, 34(22): 4008-4010. DOI: 10.19381/j.issn.1001-7585.2021.22.069.
|
| [18] |
潘灵逸,陈兰馨,李跃平. 医防融合对糖尿病患者健康管理效果的影响[J]. 中国农村卫生事业管理, 2023, 43(11): 825-831. DOI: 10.19955/j.cnki.1005-5916.2023.11.011.
|
| [19] |
陈瑛. 江西省基层高血压与糖尿病医防融合服务效果评价研究[D]. 南昌: 南昌大学, 2023.
|
| [20] |
杨靖,张兆林,张国富,等. 基于互联网的糖尿病全周期管理医防融合服务模式的应用及效果评价[J]. 智慧健康, 2024, 10(12): 164-167. DOI: 10.19335/j.cnki.2096-1219.2024.12.051.
|
| [21] |
刘志刚,薛文静,杨懿,等. 我国医防融合理论与实践研究进展[J]. 卫生软科学, 2022, 36(3): 3-6, 12.
|
| [22] |
李创,罗乐宣,周海滨,等. 健康中国战略背景下深圳市公共卫生体系改革与实践[J]. 中国卫生政策研究, 2019, 12(12): 20-24.
|
| [23] |
张珂,段国威,陈红,等. "医防融合"模式下社区家庭医生团队服务效果研究[J]. 上海医药, 2024, 45(4): 54-57.
|
| [24] |
张利萍,刘彤,李慧,等. 基层家庭医生签约服务过程中的问题及对策研究[J]. 江苏卫生事业管理, 2021, 32(11): 1416-1419.
|
| Viewed | ||||||
|
Full text |
|
|||||
|
Abstract |
|
|||||