Chinese General Practice ›› 2024, Vol. 27 ›› Issue (25): 3121-3128.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0680
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Received:
2023-10-25
Revised:
2024-04-16
Published:
2024-09-05
Online:
2024-06-14
Contact:
PIAO Chunli, YANG Shuyu
通讯作者:
朴春丽, 杨叔禹
作者简介:
基金资助:
CLC Number:
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URL: https://www.chinagp.net/EN/10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0680
组别 | 例数 | 3个月规律复诊率 | 6个月规律复诊率 |
---|---|---|---|
A组 | 76 | 52(68.4) | 38(50.0) |
B组 | 28 | 18(64.3) | 15(53.6) |
C组 | 41 | 31(75.6) | 21(51.2) |
D组 | 36 | 25(69.4) | 20(55.6) |
合计 | 181 | 126(69.6) | 94(51.9) |
Table 1 Offline follow-up status
组别 | 例数 | 3个月规律复诊率 | 6个月规律复诊率 |
---|---|---|---|
A组 | 76 | 52(68.4) | 38(50.0) |
B组 | 28 | 18(64.3) | 15(53.6) |
C组 | 41 | 31(75.6) | 21(51.2) |
D组 | 36 | 25(69.4) | 20(55.6) |
合计 | 181 | 126(69.6) | 94(51.9) |
组别 | 例数 | 空腹血糖( | 餐后2 h血糖( | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
干预前 | 干预后 | t值 | P值 | 干预前 | 干预后 | t值 | P值 | ||
A组 | 76 | 7.20±1.95 | 6.57±1.05 | 3.896 | <0.001 | 12.07±4.29 | 9.30±2.29 | 7.500 | <0.001 |
B组 | 28 | 7.93±2.21 | 7.24±1.65a | 2.155 | 0.040 | 12.69±4.01 | 11.13±3.18a | 2.249 | 0.033 |
C组 | 41 | 8.17±2.39 | 8.12±2.05a | 0.234 | 0.816 | 12.72±3.64 | 11.16±4.19a | 2.772 | 0.008 |
D组 | 36 | 8.01±2.62 | 7.59±1.82a | 1.295 | 0.204 | 12.48±3.99 | 11.16±2.45a | 2.805 | 0.008 |
F(χ2)值 | 2.215 | 9.362 | 0.312 | 5.673 | |||||
P值 | 0.088 | <0.001 | 0.817 | 0.001 | |||||
组别 | 糖化血红蛋白( | 血糖达标率[例(%)] | |||||||
干预前 | 干预后 | t值 | P值 | 干预前 | 干预后 | χ2值 | P值 | ||
A组 | 7.62±2.10 | 6.66±1.08 | 4.794 | <0.001 | 35(46.05) | 47(61.84) | 3.813 | 0.051 | |
B组 | 8.19±2.24a | 7.24±1.28 | 3.111 | 0.009 | 11(39.29) | 13(46.43) | 0.292 | 0.589 | |
C组 | 8.17±1.82a | 7.41±1.23 | 3.992 | <0.001 | 8(19.51)a | 13(31.71)a | 1.600 | 0.206 | |
D组 | 7.88±1.81a | 7.27±1.30 | 2.559 | 0.015 | 12(33.33) | 15(41.67) | 0.533 | 0.465 | |
F(χ2)值 | 0.937 | 4.628 | 8.350b | 10.764b | |||||
P值 | 0.424 | 0.004 | 0.039 | 0.013 |
Table 2 Comparison of blood glucose before and after intervention
组别 | 例数 | 空腹血糖( | 餐后2 h血糖( | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
干预前 | 干预后 | t值 | P值 | 干预前 | 干预后 | t值 | P值 | ||
A组 | 76 | 7.20±1.95 | 6.57±1.05 | 3.896 | <0.001 | 12.07±4.29 | 9.30±2.29 | 7.500 | <0.001 |
B组 | 28 | 7.93±2.21 | 7.24±1.65a | 2.155 | 0.040 | 12.69±4.01 | 11.13±3.18a | 2.249 | 0.033 |
C组 | 41 | 8.17±2.39 | 8.12±2.05a | 0.234 | 0.816 | 12.72±3.64 | 11.16±4.19a | 2.772 | 0.008 |
D组 | 36 | 8.01±2.62 | 7.59±1.82a | 1.295 | 0.204 | 12.48±3.99 | 11.16±2.45a | 2.805 | 0.008 |
F(χ2)值 | 2.215 | 9.362 | 0.312 | 5.673 | |||||
P值 | 0.088 | <0.001 | 0.817 | 0.001 | |||||
组别 | 糖化血红蛋白( | 血糖达标率[例(%)] | |||||||
干预前 | 干预后 | t值 | P值 | 干预前 | 干预后 | χ2值 | P值 | ||
A组 | 7.62±2.10 | 6.66±1.08 | 4.794 | <0.001 | 35(46.05) | 47(61.84) | 3.813 | 0.051 | |
B组 | 8.19±2.24a | 7.24±1.28 | 3.111 | 0.009 | 11(39.29) | 13(46.43) | 0.292 | 0.589 | |
C组 | 8.17±1.82a | 7.41±1.23 | 3.992 | <0.001 | 8(19.51)a | 13(31.71)a | 1.600 | 0.206 | |
D组 | 7.88±1.81a | 7.27±1.30 | 2.559 | 0.015 | 12(33.33) | 15(41.67) | 0.533 | 0.465 | |
F(χ2)值 | 0.937 | 4.628 | 8.350b | 10.764b | |||||
P值 | 0.424 | 0.004 | 0.039 | 0.013 |
组别 | 例数 | BMI(kg/m2) | 腰围(cm) | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
干预前 | 干预后 | t值 | P值 | 干预前 | 干预后 | t值 | P值 | ||
A组 | 76 | 25.2±4.1 | 24.2±2.9 | 4.680 | <0.001 | 87.1±10.8 | 84.8±9.0 | 5.464 | <0.001 |
B组 | 28 | 23.9±3.1 | 23.3±2.6 | 2.838 | 0.041 | 84.3±9.6 | 83.6±8.8 | 2.151 | 0.004 |
C组 | 41 | 24.0±2.5 | 23.5±2.2 | 3.234 | 0.002 | 89.2±6.9 | 87.5±5.7 | 4.111 | <0.001 |
D组 | 36 | 23.7±3.0 | 23.3±2.4 | 2.205 | 0.034 | 86.5±8.4 | 85.3±7.3 | 2.790 | 0.008 |
F值 | 2.268 | 1.659 | 1.591 | 1.524 | |||||
P值 | 0.082 | 0.178 | 0.193 | 0.210 |
Table 3 Comparison of WC and BMI before and after the intervention
组别 | 例数 | BMI(kg/m2) | 腰围(cm) | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
干预前 | 干预后 | t值 | P值 | 干预前 | 干预后 | t值 | P值 | ||
A组 | 76 | 25.2±4.1 | 24.2±2.9 | 4.680 | <0.001 | 87.1±10.8 | 84.8±9.0 | 5.464 | <0.001 |
B组 | 28 | 23.9±3.1 | 23.3±2.6 | 2.838 | 0.041 | 84.3±9.6 | 83.6±8.8 | 2.151 | 0.004 |
C组 | 41 | 24.0±2.5 | 23.5±2.2 | 3.234 | 0.002 | 89.2±6.9 | 87.5±5.7 | 4.111 | <0.001 |
D组 | 36 | 23.7±3.0 | 23.3±2.4 | 2.205 | 0.034 | 86.5±8.4 | 85.3±7.3 | 2.790 | 0.008 |
F值 | 2.268 | 1.659 | 1.591 | 1.524 | |||||
P值 | 0.082 | 0.178 | 0.193 | 0.210 |
问题类型 | 常见问题 | 占比 |
---|---|---|
饮食问题 | 饮食结构不合理(蔬菜、水果、肉类、蛋白质、油脂摄入过多或不足) | 69(38.12) |
不了解糖尿病饮食原则 | 60(33.15) | |
主食选择不佳(主食种类单一、杂粮摄入少、常以粥粉面类为主食) | 26(14.36) | |
进食时间不合理(三餐时间不规律、加餐或水果进食时间不当) | 13(7.18) | |
高糖甜食或高升糖指数的食物摄入过量 | 9(4.97) | |
运动问题 | 运动量或运动强度不足 | 66(36.46) |
运动受限(腰部受伤或腰痛、髋关节疼痛、足部破损、下肢乏力、下肢麻木、膝关节问题、脑血管病后遗症) | 19(10.50) | |
运动时间不当(运动时间不规律、空腹运动) | 13(7.18) | |
运动量过大 | 7(3.87) | |
监测问题 | 监测不足(缺乏餐后血糖监测、缺乏配对监测) | 67(37.02) |
不会自我监测 | 34(18.78) | |
监测不规律 | 29(16.02) | |
监测过多 | 3(1.66) | |
用药问题 | 自行停药 | 8(4.42) |
漏服药或漏注射胰岛素 | 7(3.87) | |
服药不规律 | 6(3.31) | |
服药方法错误(阿卡波糖、瑞格列奈)、胰岛素注射方法错误(未有效轮换部位、针头反复使用) | 4(2.21) | |
未系统治疗,自行服药或不按医嘱服药 | 3(1.66) | |
其他问题 | 失眠 | 14(7.73) |
便秘 | 13(7.18) | |
焦虑抑郁、情绪低落或烦躁易怒 | 13(7.18) | |
吸烟饮酒 | 11(6.08) | |
低血糖 | 3(1.66) |
Table 4 Common issues in patient self-management
问题类型 | 常见问题 | 占比 |
---|---|---|
饮食问题 | 饮食结构不合理(蔬菜、水果、肉类、蛋白质、油脂摄入过多或不足) | 69(38.12) |
不了解糖尿病饮食原则 | 60(33.15) | |
主食选择不佳(主食种类单一、杂粮摄入少、常以粥粉面类为主食) | 26(14.36) | |
进食时间不合理(三餐时间不规律、加餐或水果进食时间不当) | 13(7.18) | |
高糖甜食或高升糖指数的食物摄入过量 | 9(4.97) | |
运动问题 | 运动量或运动强度不足 | 66(36.46) |
运动受限(腰部受伤或腰痛、髋关节疼痛、足部破损、下肢乏力、下肢麻木、膝关节问题、脑血管病后遗症) | 19(10.50) | |
运动时间不当(运动时间不规律、空腹运动) | 13(7.18) | |
运动量过大 | 7(3.87) | |
监测问题 | 监测不足(缺乏餐后血糖监测、缺乏配对监测) | 67(37.02) |
不会自我监测 | 34(18.78) | |
监测不规律 | 29(16.02) | |
监测过多 | 3(1.66) | |
用药问题 | 自行停药 | 8(4.42) |
漏服药或漏注射胰岛素 | 7(3.87) | |
服药不规律 | 6(3.31) | |
服药方法错误(阿卡波糖、瑞格列奈)、胰岛素注射方法错误(未有效轮换部位、针头反复使用) | 4(2.21) | |
未系统治疗,自行服药或不按医嘱服药 | 3(1.66) | |
其他问题 | 失眠 | 14(7.73) |
便秘 | 13(7.18) | |
焦虑抑郁、情绪低落或烦躁易怒 | 13(7.18) | |
吸烟饮酒 | 11(6.08) | |
低血糖 | 3(1.66) |
组别 | 例数 | 健康饮食 | 适度运动 | |||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
干预前 | 干预后 | t值 | P值 | 干预前 | 干预后 | t值 | P值 | |||||
A组 | 76 | 2.42±1.40 | 3.64±1.13 | -7.720 | <0.001 | 2.59±1.19 | 3.08±1.07 | -3.732 | <0.001 | |||
B组 | 28 | 2.39±1.60 | 3.75±0.89 | -4.723 | <0.001 | 2.61±1.26 | 2.89±0.96 | -1.549 | 0.133 | |||
C组 | 41 | 2.37±1.02 | 3.46±0.78 | -7.667 | <0.001 | 2.59±0.81 | 2.61±0.77 | -0.227 | 0.822 | |||
D组 | 36 | 2.42±1.30 | 3.69±1.12 | -6.217 | <0.001 | 2.64±1.05 | 2.75±1.13 | -0.751 | 0.457 | |||
F值 | 0.017 | 0.546 | 0.019 | 2.184 | ||||||||
P值 | 0.997 | 0.652 | 0.996 | 0.092 | ||||||||
组别 | 自我监测 | 医嘱依从 | 教育交流 | |||||||||
干预前 | 干预后 | t值 | P值 | 干预前 | 干预后 | t值 | P值 | 干预前 | 干预后 | t值 | P值 | |
A组 | 2.42±0.91 | 3.76±0.76 | -11.851 | <0.001 | 2.70±0.63 | 3.59±0.72 | -10.283 | <0.001 | 1.57±0.66 | 2.43±0.98 | -8.708 | <0.001 |
B组 | 2.18±0.95 | 3.75±0.75 | -9.461 | <0.001 | 2.64±0.56 | 3.79±0.69 | -11.529 | <0.001 | 1.68±0.86 | 2.57±1.26 | -5.399 | <0.001 |
C组 | 2.20±0.84 | 3.71±0.72 | -10.465 | <0.001 | 2.66±0.69 | 3.71±0.60 | -13.497 | <0.001 | 1.88±0.64 | 2.44±0.81 | -5.662 | <0.001 |
D组 | 2.25±0.91 | 3.94±0.58 | -10.693 | <0.001 | 2.58±0.60 | 3.94±0.79 | -13.773 | <0.001 | 2.17±0.70 | 2.97±0.91 | -5.881 | <0.001 |
F值 | 0.848 | 0.796 | 0.272 | 2.148 | 6.535 | 2.740 | ||||||
P值 | 0.469 | 0.497 | 0.845 | 0.096 | <0.001 | 0.045 |
Table 5 Comparison of self-management levels before and after intervention
组别 | 例数 | 健康饮食 | 适度运动 | |||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
干预前 | 干预后 | t值 | P值 | 干预前 | 干预后 | t值 | P值 | |||||
A组 | 76 | 2.42±1.40 | 3.64±1.13 | -7.720 | <0.001 | 2.59±1.19 | 3.08±1.07 | -3.732 | <0.001 | |||
B组 | 28 | 2.39±1.60 | 3.75±0.89 | -4.723 | <0.001 | 2.61±1.26 | 2.89±0.96 | -1.549 | 0.133 | |||
C组 | 41 | 2.37±1.02 | 3.46±0.78 | -7.667 | <0.001 | 2.59±0.81 | 2.61±0.77 | -0.227 | 0.822 | |||
D组 | 36 | 2.42±1.30 | 3.69±1.12 | -6.217 | <0.001 | 2.64±1.05 | 2.75±1.13 | -0.751 | 0.457 | |||
F值 | 0.017 | 0.546 | 0.019 | 2.184 | ||||||||
P值 | 0.997 | 0.652 | 0.996 | 0.092 | ||||||||
组别 | 自我监测 | 医嘱依从 | 教育交流 | |||||||||
干预前 | 干预后 | t值 | P值 | 干预前 | 干预后 | t值 | P值 | 干预前 | 干预后 | t值 | P值 | |
A组 | 2.42±0.91 | 3.76±0.76 | -11.851 | <0.001 | 2.70±0.63 | 3.59±0.72 | -10.283 | <0.001 | 1.57±0.66 | 2.43±0.98 | -8.708 | <0.001 |
B组 | 2.18±0.95 | 3.75±0.75 | -9.461 | <0.001 | 2.64±0.56 | 3.79±0.69 | -11.529 | <0.001 | 1.68±0.86 | 2.57±1.26 | -5.399 | <0.001 |
C组 | 2.20±0.84 | 3.71±0.72 | -10.465 | <0.001 | 2.66±0.69 | 3.71±0.60 | -13.497 | <0.001 | 1.88±0.64 | 2.44±0.81 | -5.662 | <0.001 |
D组 | 2.25±0.91 | 3.94±0.58 | -10.693 | <0.001 | 2.58±0.60 | 3.94±0.79 | -13.773 | <0.001 | 2.17±0.70 | 2.97±0.91 | -5.881 | <0.001 |
F值 | 0.848 | 0.796 | 0.272 | 2.148 | 6.535 | 2.740 | ||||||
P值 | 0.469 | 0.497 | 0.845 | 0.096 | <0.001 | 0.045 |
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