Chinese General Practice ›› 2026, Vol. 29 ›› Issue (28): 4164-4171.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2025.0245
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Received:2025-08-25
Revised:2025-12-15
Published:2026-10-05
Online:2026-09-02
Contact:
WANG Yun
About author:TANG Jinbiao and HUANG Zhongfeng are co-first authors
通讯作者:
王芸
作者简介:唐锦标和黄忠峰为共同第一作者
作者贡献：
唐锦标、黄忠峰负责论文构思、数据分析、文章撰写及修改；陈慧娟负责现场调查的统筹与协调；曾小气、袁芳负责现场调查、数据收集、录入与整理；王芸提出选题方向，对文章进行修订与审查，对文章整体负责。
基金资助:CLC Number:
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URL: https://www.chinagp.net/EN/10.12114/j.issn.1007-9572.2025.0245
| 服药行为特征 | 赋值 |
|---|---|
| 抗结核史 | 无=0，有=1 |
| 停药史 | 无=0，有=1 |
| 服用中药 | 否=0，是=1 |
| 服用贝达喹啉 | 否=0，是=1 |
| 使用注射药物 | 否=0，是=1 |
| 省会城市就医 | 否=0，是=1 |
| 服药管理方式 | 自服药=0，家庭成员管理=1，医务人员管理=2 |
| 服用药品种类数量 | 以实际值纳入 |
| 合并症 | 无=0，HIV=1，糖尿病=2 |
| 最后一次痰检结果 | 阴性=0，阳性=1 |
| 不良反应史 | 无=0，有=1 |
| 治疗时间 | 以实际值纳入 |
Table 1 Medication-taking behavior characteristics assignment
| 服药行为特征 | 赋值 |
|---|---|
| 抗结核史 | 无=0，有=1 |
| 停药史 | 无=0，有=1 |
| 服用中药 | 否=0，是=1 |
| 服用贝达喹啉 | 否=0，是=1 |
| 使用注射药物 | 否=0，是=1 |
| 省会城市就医 | 否=0，是=1 |
| 服药管理方式 | 自服药=0，家庭成员管理=1，医务人员管理=2 |
| 服用药品种类数量 | 以实际值纳入 |
| 合并症 | 无=0，HIV=1，糖尿病=2 |
| 最后一次痰检结果 | 阴性=0，阳性=1 |
| 不良反应史 | 无=0，有=1 |
| 治疗时间 | 以实际值纳入 |
| 变量 | 例数（n=565） | 高忍耐型（n=109） | 低依从型（n=151） | 积极获益型（n=152） | 本地就医型（n=153） | χ2（H）值 | P值 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 患者人口学特征 | |||||||
| 年龄[M（P25，P75），岁] | 46.0（30.0，57.0） | 47.0（31.0，56.0） | 51.0（36.0，58.5） | 38.5（27.0，52.0）b | 44.0（30.0，56.0） | 18.96d | <0.001 |
| 性别[例（%）] | 8.34 | 0.040 | |||||
| 男 | 374（66.19） | 73（67.97） | 112（74.17） | 89（58.55）b | 100（65.36） | ||
| 女 | 191（33.81） | 36（33.03） | 39（25.83） | 63（41.45）b | 53（34.64） | ||
| 民族[例（%）] | 9.75 | 0.021 | |||||
| 汉族 | 388（68.67） | 71（65.14） | 102（67.55） | 119（78.29） | 96（62.75）c | ||
| 其他 | 177（31.33） | 38（34.86） | 49（32.45） | 33（21.71） | 57（37.25）c | ||
| 职业[例（%）] | 39.48 | <0.001 | |||||
| 农民 | 225（39.82） | 44（40.37） | 74（49.01） | 40（26.32）ab | 67（43.79）abc | ||
| 家务及待业 | 215（38.05） | 48（44.04） | 56（37.09） | 71（46.71）ab | 40（26.14）abc | ||
| 学生 | 37（6.55） | 2（1.83） | 7（4.64） | 17（11.18）ab | 11（7.19）abc | ||
| 其他 | 88（15.58） | 15（13.76） | 14（9.27） | 24（15.79）ab | 35（22.88）abc | ||
| 吸烟史[例（%）] | 9.79 | 0.020 | |||||
| 是 | 183（32.39） | 31（28.44） | 58（38.41） | 57（37.50） | 37（24.18）b | ||
| 否 | 382（67.61） | 78（71.56） | 93（61.59） | 95（62.50） | 116（75.82）b | ||
| 饮酒史[例（%）] | 9.42 | 0.024 | |||||
| 是 | 157（27.79） | 26（23.85） | 55（36.42） | 43（28.29） | 33（21.57）b | ||
| 否 | 408（72.21） | 83（76.15） | 96（63.58） | 109（71.71） | 120（78.43）b | ||
| 婚姻状况[例（%）] | — | 0.013 | |||||
| 未婚 | 141（24.96） | 28（25.69） | 29（19.21）a | 46（30.26） | 38（24.84） | ||
| 已婚 | 382（67.61） | 69（63.30） | 116（76.82）a | 96（63.16） | 101（66.01） | ||
| 离异/丧偶 | 15（2.65） | 1（0.92） | 4（2.65）a | 6（3.95） | 4（2.61） | ||
| 其他 | 27（4.78） | 11（10.09） | 2（1.32）a | 4（2.63） | 10（6.54） | ||
| BMI[例（%）] | — | 0.008 | |||||
| <18.5 kg/m2 | 180（31.86） | 30（27.52） | 65（43.05） | 49（32.23） | 36（23.53）b | ||
| 18.5~24.0 kg/m2 | 323（57.17） | 66（60.55） | 69（45.69） | 92（60.53） | 96（62.75）b | ||
| 24.1~<28.0 kg/m2 | 51（9.02） | 10（9.18） | 13（8.61） | 11（7.24） | 17（11.11）b | ||
| ≥28.0 kg/m2 | 11（1.95） | 3（2.75） | 4（2.65） | 0 | 4（2.61）b | ||
| 患者类型[例（%）] | — | 0.014 | |||||
| MDR-TB | 294（52.04） | 67（61.47） | 65（43.05） | 92（60.53） | 70（45.75） | ||
| RR-TB | 231（40.88） | 37（33.94） | 74（49.01） | 54（35.53） | 66（43.14） | ||
| Pre-XDR-TB | 31（5.49） | 4（3.67） | 10（6.62） | 4（2.63） | 13（8.50） | ||
| Hr-TB | 9（1.59） | 1（0.92） | 2（1.32） | 2（1.31） | 4（2.61） | ||
| 患者服药行为特征 | |||||||
| 抗结核史[例（%）] | 81.43 | <0.001 | |||||
| 有 | 459（81.24） | 109（100.00） | 142（94.04） | 112（73.68）ab | 96（62.75）ab | ||
| 无 | 106（18.76） | 0 | 9（5.96） | 40（26.32）ab | 57（37.25）ab | ||
| 停药史[例（%）] | 296.64 | <0.001 | |||||
| 有 | 106（18.76） | 0 | 99（65.56）a | 5（3.29）b | 2（1.31）b | ||
| 无 | 459（81.24） | 109（100.00） | 52（34.44）a | 147（96.71）b | 151（98.69）b | ||
| 服用中药[例（%）] | 89.93 | <0.001 | |||||
| 是 | 31（5.49） | 0 | 31（20.53）a | 0b | 0b | ||
| 否 | 534（94.51） | 109（100.00） | 120（79.47）a | 152（100.00）b | 153（100.00）b | ||
| 服用贝达喹啉[例（%）] | 78.35 | <0.001 | |||||
| 是 | 119（21.06） | 0 | 13（8.61）a | 56（36.84）ab | 50（32.68）ab | ||
| 否 | 446（78.94） | 109（100.00） | 138（91.39）a | 96（63.16）ab | 103（67.32）ab | ||
| 使用注射药物[例（%）] | 315.90 | <0.001 | |||||
| 是 | 196（34.69） | 109（100.00） | 66（43.71）a | 15（9.87）ab | 6（3.92）ab | ||
| 否 | 369（65.31） | 0 | 85（56.29）a | 137（90.13）ab | 147（96.08）ab | ||
| 省会城市就医[例（%）] | 297.46 | <0.001 | |||||
| 是 | 277（49.03） | 51（46.79） | 76（50.33） | 150（98.68）ab | 0abc | ||
| 否 | 288（50.97） | 58（53.21） | 75（49.67） | 2（1.32）ab | 153（100.00）abc | ||
| 服药管理方式[例（%）] | 71.37 | <0.001 | |||||
| 自服药 | 233（41.24） | 54（49.54） | 69（45.70） | 80（52.63） | 30（19.61）abc | ||
| 家庭成员管理 | 174（30.80） | 26（23.85） | 57（37.75） | 46（30.26） | 45（29.41）abc | ||
| 医务人员管理 | 158（27.96） | 29（26.61） | 25（16.55） | 26（17.11） | 78（50.98）abc | ||
| 服用药物种类[M （P25，P75），种] | 3.0（3.0，4.0） | 4.0（4.0，4.0） | 3.0（3.0，4.0）a | 3.0（3.0，3.0）ab | 3.0（3.0，3.0）ab | 125.71d | <0.001 |
| 合并症[例（%）] | — | 0.101 | |||||
| 艾滋病 | 9（1.59） | 1（0.92） | 2（1.32） | 6（3.95） | 0 | ||
| 糖尿病 | 77（13.63） | 19（17.43） | 16（10.60） | 18（11.84） | 24（15.69） | ||
| 无 | 479（84.78） | 89（81.65） | 133（88.08） | 128（84.21） | 129（84.31） | ||
| 最后一次痰检[例（%）] | 139.30 | <0.001 | |||||
| 阳性 | 68（12.04） | 0 | 58（38.41）a | 0b | 10（6.54）abc | ||
| 阴性 | 497（87.96） | 109（100.00） | 93（61.59）a | 152（100.00）b | 143（93.46）abc | ||
| 不良反应史[例（%）] | 42.11 | <0.001 | |||||
| 有 | 76（13.45） | 14（12.84） | 38（25.17） | 0ab | 24（15.69）c | ||
| 无 | 489（86.55） | 95（87.16） | 113（74.83） | 152（100.00）ab | 129（84.31）c | ||
| 治疗时间[M（P25，P75），月] | 14.0（8.0，18.0） | 18.0（10.0，23.0） | 11.0（4.5，18.0）a | 15.0（10.0，18.3）b | 11.0（8.0，18.0）ac | 35.55d | <0.001 |
Table 2 Basic demographic characteristics and medication-taking behavior across four types of patients and intergroup comparisons
| 变量 | 例数（n=565） | 高忍耐型（n=109） | 低依从型（n=151） | 积极获益型（n=152） | 本地就医型（n=153） | χ2（H）值 | P值 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 患者人口学特征 | |||||||
| 年龄[M（P25，P75），岁] | 46.0（30.0，57.0） | 47.0（31.0，56.0） | 51.0（36.0，58.5） | 38.5（27.0，52.0）b | 44.0（30.0，56.0） | 18.96d | <0.001 |
| 性别[例（%）] | 8.34 | 0.040 | |||||
| 男 | 374（66.19） | 73（67.97） | 112（74.17） | 89（58.55）b | 100（65.36） | ||
| 女 | 191（33.81） | 36（33.03） | 39（25.83） | 63（41.45）b | 53（34.64） | ||
| 民族[例（%）] | 9.75 | 0.021 | |||||
| 汉族 | 388（68.67） | 71（65.14） | 102（67.55） | 119（78.29） | 96（62.75）c | ||
| 其他 | 177（31.33） | 38（34.86） | 49（32.45） | 33（21.71） | 57（37.25）c | ||
| 职业[例（%）] | 39.48 | <0.001 | |||||
| 农民 | 225（39.82） | 44（40.37） | 74（49.01） | 40（26.32）ab | 67（43.79）abc | ||
| 家务及待业 | 215（38.05） | 48（44.04） | 56（37.09） | 71（46.71）ab | 40（26.14）abc | ||
| 学生 | 37（6.55） | 2（1.83） | 7（4.64） | 17（11.18）ab | 11（7.19）abc | ||
| 其他 | 88（15.58） | 15（13.76） | 14（9.27） | 24（15.79）ab | 35（22.88）abc | ||
| 吸烟史[例（%）] | 9.79 | 0.020 | |||||
| 是 | 183（32.39） | 31（28.44） | 58（38.41） | 57（37.50） | 37（24.18）b | ||
| 否 | 382（67.61） | 78（71.56） | 93（61.59） | 95（62.50） | 116（75.82）b | ||
| 饮酒史[例（%）] | 9.42 | 0.024 | |||||
| 是 | 157（27.79） | 26（23.85） | 55（36.42） | 43（28.29） | 33（21.57）b | ||
| 否 | 408（72.21） | 83（76.15） | 96（63.58） | 109（71.71） | 120（78.43）b | ||
| 婚姻状况[例（%）] | — | 0.013 | |||||
| 未婚 | 141（24.96） | 28（25.69） | 29（19.21）a | 46（30.26） | 38（24.84） | ||
| 已婚 | 382（67.61） | 69（63.30） | 116（76.82）a | 96（63.16） | 101（66.01） | ||
| 离异/丧偶 | 15（2.65） | 1（0.92） | 4（2.65）a | 6（3.95） | 4（2.61） | ||
| 其他 | 27（4.78） | 11（10.09） | 2（1.32）a | 4（2.63） | 10（6.54） | ||
| BMI[例（%）] | — | 0.008 | |||||
| <18.5 kg/m2 | 180（31.86） | 30（27.52） | 65（43.05） | 49（32.23） | 36（23.53）b | ||
| 18.5~24.0 kg/m2 | 323（57.17） | 66（60.55） | 69（45.69） | 92（60.53） | 96（62.75）b | ||
| 24.1~<28.0 kg/m2 | 51（9.02） | 10（9.18） | 13（8.61） | 11（7.24） | 17（11.11）b | ||
| ≥28.0 kg/m2 | 11（1.95） | 3（2.75） | 4（2.65） | 0 | 4（2.61）b | ||
| 患者类型[例（%）] | — | 0.014 | |||||
| MDR-TB | 294（52.04） | 67（61.47） | 65（43.05） | 92（60.53） | 70（45.75） | ||
| RR-TB | 231（40.88） | 37（33.94） | 74（49.01） | 54（35.53） | 66（43.14） | ||
| Pre-XDR-TB | 31（5.49） | 4（3.67） | 10（6.62） | 4（2.63） | 13（8.50） | ||
| Hr-TB | 9（1.59） | 1（0.92） | 2（1.32） | 2（1.31） | 4（2.61） | ||
| 患者服药行为特征 | |||||||
| 抗结核史[例（%）] | 81.43 | <0.001 | |||||
| 有 | 459（81.24） | 109（100.00） | 142（94.04） | 112（73.68）ab | 96（62.75）ab | ||
| 无 | 106（18.76） | 0 | 9（5.96） | 40（26.32）ab | 57（37.25）ab | ||
| 停药史[例（%）] | 296.64 | <0.001 | |||||
| 有 | 106（18.76） | 0 | 99（65.56）a | 5（3.29）b | 2（1.31）b | ||
| 无 | 459（81.24） | 109（100.00） | 52（34.44）a | 147（96.71）b | 151（98.69）b | ||
| 服用中药[例（%）] | 89.93 | <0.001 | |||||
| 是 | 31（5.49） | 0 | 31（20.53）a | 0b | 0b | ||
| 否 | 534（94.51） | 109（100.00） | 120（79.47）a | 152（100.00）b | 153（100.00）b | ||
| 服用贝达喹啉[例（%）] | 78.35 | <0.001 | |||||
| 是 | 119（21.06） | 0 | 13（8.61）a | 56（36.84）ab | 50（32.68）ab | ||
| 否 | 446（78.94） | 109（100.00） | 138（91.39）a | 96（63.16）ab | 103（67.32）ab | ||
| 使用注射药物[例（%）] | 315.90 | <0.001 | |||||
| 是 | 196（34.69） | 109（100.00） | 66（43.71）a | 15（9.87）ab | 6（3.92）ab | ||
| 否 | 369（65.31） | 0 | 85（56.29）a | 137（90.13）ab | 147（96.08）ab | ||
| 省会城市就医[例（%）] | 297.46 | <0.001 | |||||
| 是 | 277（49.03） | 51（46.79） | 76（50.33） | 150（98.68）ab | 0abc | ||
| 否 | 288（50.97） | 58（53.21） | 75（49.67） | 2（1.32）ab | 153（100.00）abc | ||
| 服药管理方式[例（%）] | 71.37 | <0.001 | |||||
| 自服药 | 233（41.24） | 54（49.54） | 69（45.70） | 80（52.63） | 30（19.61）abc | ||
| 家庭成员管理 | 174（30.80） | 26（23.85） | 57（37.75） | 46（30.26） | 45（29.41）abc | ||
| 医务人员管理 | 158（27.96） | 29（26.61） | 25（16.55） | 26（17.11） | 78（50.98）abc | ||
| 服用药物种类[M （P25，P75），种] | 3.0（3.0，4.0） | 4.0（4.0，4.0） | 3.0（3.0，4.0）a | 3.0（3.0，3.0）ab | 3.0（3.0，3.0）ab | 125.71d | <0.001 |
| 合并症[例（%）] | — | 0.101 | |||||
| 艾滋病 | 9（1.59） | 1（0.92） | 2（1.32） | 6（3.95） | 0 | ||
| 糖尿病 | 77（13.63） | 19（17.43） | 16（10.60） | 18（11.84） | 24（15.69） | ||
| 无 | 479（84.78） | 89（81.65） | 133（88.08） | 128（84.21） | 129（84.31） | ||
| 最后一次痰检[例（%）] | 139.30 | <0.001 | |||||
| 阳性 | 68（12.04） | 0 | 58（38.41）a | 0b | 10（6.54）abc | ||
| 阴性 | 497（87.96） | 109（100.00） | 93（61.59）a | 152（100.00）b | 143（93.46）abc | ||
| 不良反应史[例（%）] | 42.11 | <0.001 | |||||
| 有 | 76（13.45） | 14（12.84） | 38（25.17） | 0ab | 24（15.69）c | ||
| 无 | 489（86.55） | 95（87.16） | 113（74.83） | 152（100.00）ab | 129（84.31）c | ||
| 治疗时间[M（P25，P75），月] | 14.0（8.0，18.0） | 18.0（10.0，23.0） | 11.0（4.5，18.0）a | 15.0（10.0，18.3）b | 11.0（8.0，18.0）ac | 35.55d | <0.001 |
Figure 1 Classification profiles of medication-taking behavior of DR-TB tients
| 变量 | 成功（n=435） | 失访（n=130） | χ2（H）值 | P值 |
|---|---|---|---|---|
| 服药行为特征分类[例（%）] | 72.96 | <0.001 | ||
| 高忍耐型 | 82（18.85） | 27（20.77） | ||
| 低依从型 | 82（18.85） | 69（53.08） | ||
| 积极获益型 | 143（32.87） | 9（6.92） | ||
| 本地就医型 | 128（29.43） | 25（19.23） | ||
| 年龄[M（P25，P75），岁] | 42.0 （28.0，53.0） | 54.0 （44.0，61.0） | 35.43b | <0.001 |
| 性别[例（%）] | 5.35 | 0.021 | ||
| 男 | 277（63.68） | 97（74.62） | ||
| 女 | 158（36.32） | 33（25.38） | ||
| 民族[例（%）] | 12.27 | <0.001 | ||
| 汉族 | 315（72.41） | 73（56.15） | ||
| 其他 | 120（27.59） | 57（43.85） | ||
| 职业[例（%）] | 10.93 | 0.012 | ||
| 农民 | 160（36.78） | 65（50.00） | ||
| 家务及待业 | 167（38.39） | 48（36.92） | ||
| 学生 | 33（7.59） | 4（3.08） | ||
| 其他 | 75（17.24） | 13（10.00） | ||
| 吸烟史[例（%）] | 0.69 | 0.406 | ||
| 是 | 137（31.49） | 46（35.38） | ||
| 否 | 298（68.51） | 84（64.62） | ||
| 饮酒史[例（%）] | 1.72 | 0.190 | ||
| 是 | 115（26.44） | 42（32.31） | ||
| 否 | 320（73.56） | 88（67.69） | ||
| 婚姻状况[例（%）] | 30.20 | <0.001 | ||
| 未婚 | 124（28.50） | 17（13.07） | ||
| 已婚 | 288（66.21） | 94（72.31） | ||
| 离异/丧偶 | 12（2.76） | 3（2.31） | ||
| 其他 | 11（2.53） | 16（12.31） | ||
| BMI[例（%）] | 7.37 | 0.061 | ||
| <18.5 kg/m2 | 128（29.43） | 52（40.00） | ||
| 18.5~24.0 kg/m2 | 257（59.08） | 66（50.77） | ||
| 24.1~<28.0 kg/m2 | 43（9.89） | 8（6.15） | ||
| ≥28.0 kg/m2 | 7（1.61） | 4（3.08） | ||
| 患者类型[例（%）] | 1.73 | 0.630 | ||
| MDR-TB | 232（53.33） | 62（47.69） | ||
| RR-TB | 173（39.77） | 58（44.62） | ||
| Pre-XDR-TB | 24（5.52） | 7（5.38） | ||
| Hr-TB | 6（1.38） | 3（2.31） | ||
Table 3 Comparison of medication behavior and demographic characteristics between lost-to-follow-up and non-lost-to-follow-up DR-TB patients
| 变量 | 成功（n=435） | 失访（n=130） | χ2（H）值 | P值 |
|---|---|---|---|---|
| 服药行为特征分类[例（%）] | 72.96 | <0.001 | ||
| 高忍耐型 | 82（18.85） | 27（20.77） | ||
| 低依从型 | 82（18.85） | 69（53.08） | ||
| 积极获益型 | 143（32.87） | 9（6.92） | ||
| 本地就医型 | 128（29.43） | 25（19.23） | ||
| 年龄[M（P25，P75），岁] | 42.0 （28.0，53.0） | 54.0 （44.0，61.0） | 35.43b | <0.001 |
| 性别[例（%）] | 5.35 | 0.021 | ||
| 男 | 277（63.68） | 97（74.62） | ||
| 女 | 158（36.32） | 33（25.38） | ||
| 民族[例（%）] | 12.27 | <0.001 | ||
| 汉族 | 315（72.41） | 73（56.15） | ||
| 其他 | 120（27.59） | 57（43.85） | ||
| 职业[例（%）] | 10.93 | 0.012 | ||
| 农民 | 160（36.78） | 65（50.00） | ||
| 家务及待业 | 167（38.39） | 48（36.92） | ||
| 学生 | 33（7.59） | 4（3.08） | ||
| 其他 | 75（17.24） | 13（10.00） | ||
| 吸烟史[例（%）] | 0.69 | 0.406 | ||
| 是 | 137（31.49） | 46（35.38） | ||
| 否 | 298（68.51） | 84（64.62） | ||
| 饮酒史[例（%）] | 1.72 | 0.190 | ||
| 是 | 115（26.44） | 42（32.31） | ||
| 否 | 320（73.56） | 88（67.69） | ||
| 婚姻状况[例（%）] | 30.20 | <0.001 | ||
| 未婚 | 124（28.50） | 17（13.07） | ||
| 已婚 | 288（66.21） | 94（72.31） | ||
| 离异/丧偶 | 12（2.76） | 3（2.31） | ||
| 其他 | 11（2.53） | 16（12.31） | ||
| BMI[例（%）] | 7.37 | 0.061 | ||
| <18.5 kg/m2 | 128（29.43） | 52（40.00） | ||
| 18.5~24.0 kg/m2 | 257（59.08） | 66（50.77） | ||
| 24.1~<28.0 kg/m2 | 43（9.89） | 8（6.15） | ||
| ≥28.0 kg/m2 | 7（1.61） | 4（3.08） | ||
| 患者类型[例（%）] | 1.73 | 0.630 | ||
| MDR-TB | 232（53.33） | 62（47.69） | ||
| RR-TB | 173（39.77） | 58（44.62） | ||
| Pre-XDR-TB | 24（5.52） | 7（5.38） | ||
| Hr-TB | 6（1.38） | 3（2.31） | ||
Figure 2 Unconditional binary Logistic regression analysis of the association between medication-taking behavior characteristics, demographic characteristics, and LTFU among DR-TB patients
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