摘要： 随着饮食结构和周围环境的变化，直肠癌患者数量日益增加。中低位直肠癌因其检查和治疗的特殊性而备受关注。本文介绍了中低位直肠癌临床治疗中两个重要影响因素：远端切缘（DRM）和环周切缘（CRM）。指出了二者在直肠癌治疗过程中的重要参考价值，叙述了中低位直肠癌患者主要应用的辅助检查磁共振成像（MRI）等技术，简述了多学科综合治疗（MDT）模式与新辅助放化疗治疗的情况。提出新辅助放化疗的应用对中低位直肠癌治疗产生了巨大的改变，其一定程度上改善了患者的生存期和生活质量，但仍然改变不了阴性切缘在中低位直肠癌手术中的重要地位。并且总结了中低位直肠癌手术治疗的现状，随着更多手术相关技术的发展，中低位直肠癌保肛手术取得了长足的进步。但同时也指出低位前切除术（LAR）虽能够保留括约肌和维持肠道连续性，但涉及肛门括约肌的浸润和阴性切缘的实现时，经腹会阴联合切除术（APR）也是值得肿瘤外科医师多加关注的术式选择。

关键词: 直肠肿瘤, 远端切缘, 环周切缘, 肿瘤辅助疗法, 磁共振成像, 多学科综合治疗