摘要： 目的  比较非布司他与别嘌呤醇治疗原发性痛风的疗效及其对胰岛素抵抗（IR）的影响。方法  选取2013年11月-2015年5月首都医科大学附属北京朝阳医院门诊收治的符合纳入标准的原发性痛风患者52例为研究对象。使用SPSS 19.0软件将患者按1∶1的比例随机分为非布司他组（给予非布司他片）及别嘌呤醇组（给予别嘌呤醇片）。收集患者一般资料，分别检测患者治疗前和治疗24周末血清尿酸（UA）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、肌酐（Cr）、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（INS）水平，计算稳态模型评估胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果  治疗前两组UA、AST、ALT、Cr、FBG、INS水平和HOMA-IR比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后非布司他组UA、INS水平低于别嘌呤醇组（P＜0.05）；治疗后两组AST、ALT、Cr、FBG水平和HOMA-IR比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。别嘌呤醇组治疗后UA水平低于治疗前（P＜0.05）；非布司他组治疗后UA、INS水平和HOMA-IR低于治疗前（P＜0.05）。结论  非布司他比别嘌呤醇能更有效地控制原发性痛风患者血清UA水平，并能改善IR情况。

关键词: 痛风, 疗效比较研究, 别嘌呤醇, 胰岛素抵抗, 非布司他