摘要： 随着经济、社会的快速发展，慢性病患病率、病死率逐年升高。本文参阅了国内外有关慢性病管理的最新研究文献，对慢性病管理的概念、意义、对象及国内外慢性病管理研究进展进行了综述，同时对我国未来慢性病管理模式进行了展望，提出:以社区为依托，综合性三级甲等医院全科医疗科联合各专科及基层医院对慢性病进行持续、综合性的管理，有利于提高社区全科医生规范化管理慢性病的水平，有利于提高慢性病的知晓率和控制率。

关键词: 慢性病, 疾病管理, 全科医生, 综述