CARE声明(用于病例报告或病例系列报告)
主题内容 |
条目序号 |
具体条目 |
文题 |
1 |
应体现研究类型为“病例报告”或“病例系列报告”,同时体现本病例的症状、诊断、检查和干预等最相关的内容 |
关键词 |
2 |
用2~5个关键词概括本病例的关键要素 |
摘要 |
3a |
简单介绍为什么报告这个病例,有什么特异性和重要性 |
3b |
病例特征:主要症状、主要临床发现、主要诊断和干预、主要结局 |
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3c |
结论:从本病例获取的主要经验是什么 |
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前言 |
4 |
简要总结本病例背景、与本病例相关的文献复习和简要总结 |
患者信息 |
5a |
人口学信息(如年龄、性别、种族、职业等) |
5b |
主诉 |
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5c |
既往史、家族史和社会心理因素,包括饮食、生活方式、遗传信息(患者认为有必要提供的、医生有必要询问的)、相关共病(包括患者之前接受的干预和结局) |
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临床发现 |
6 |
描述相关体格检查结果和临床发现 |
时间轴 |
7 |
描述本病例重要的临床信息时间点,推荐以表或图的形式呈现 |
诊断评估 |
8a |
诊断方法(如体格检查、实验室检查、影像学检查、量表/问卷) |
8b |
影响诊断的因素(如财力问题、语言交流不畅或文化差异) |
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8c |
诊断依据及鉴别诊断 |
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8d |
影响预后的因素(如肿瘤病理分期或分级) |
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治疗性干预 |
9a |
干预的类型(如药物治疗、外科治疗、预防、自我护理) |
9b |
干预的实施(如药物剂量、干预强度、持续时间) |
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9c |
改变干预措施(需说明改变干预措施的理由及合理性) |
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随访和结局 |
10 |
来院随访的结果,包括:医生评估的结局和患者评估的结局;阳性或阴性随访检查结果;以明确的评估方法表示干预的依从性和耐受性;不良反应和意外事件 |
讨论 |
11a |
疾病处理过程中值得借鉴的经验和存在的局限性 |
11b |
相同或相关病例的文献复习 |
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11c |
对结论的合理解释(包括对病因和疗效的评估) |
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11d |
从本病例报告获得的主要经验 |
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备选 |
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患者观点 |
12 |
提倡患者向社会分享自己的观点或经验 |
知情同意 |
13 |
在要求患者提供知情同意书时,应得到患者对病例信息真实性的认可并愿意分享;当患者不同意分享时,医生应寻求伦理委员会的意见 |
更多研究类型报告规范清单请登录:http://equator-network.org查看。