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2023年2月 第26卷 第5期 http: //www.chinagp.net E-mail: zgqkyx@chinagp.net.cn ·553·

量的降低、肺功能下降加速及经济负担的加重。研究显 北京慢阻肺急性加重患者住院费用从 15 953.5 元增加至
示加拿大慢阻肺急性加重治疗费用为每位患者 1 673 美 19 874.5 元 ［12］ 。降低慢阻肺急性加重频率是慢阻肺稳
元，其中住院费用占 82% ［11］ ；2008—2017 年，中国 定期管理的主要目标。GOLD 推荐的慢阻肺稳定期管理

表 1 四组患者基本资料比较
Table 1 Comparison of basic data of four groups of patients
男性 年龄 mMRC〔n（%）〕 CAT CAT〔n（%）〕 FEV 1 %pred
组别 例数 -
〔n（%）〕 （x±s，岁） 0~1 分 2~4 分 〔M（P 25 ，P 75 ），分〕 <10 分 ≥10分 〔M（P 25 ，P 75 ），%〕
Ⅳ组 159 153（96.2） 66.8±8.0 83（52.2） 76（47.8） 10（6，13） 77（48.4） 82（51.6） 45.1（33.3，63.2）
Ⅰ组 162 153（94.4） 66.6±7.9 84（51.8） 78（48.2） 11（7，15） 66（40.7） 96（59.3） 44.2（30.5，59.15）
检验统计量值 0.572 a 0.255 b 0.004 a -1.961 1.919 a -0.981
P 值 0.449 0.822 0.95 0.050 0.166 0.327
Ⅳ组 159 153（96.2） 66.8±8.0 83（52.2） 76（47.8） 10（6，13） 77（48.4） 82（51.6） 45.1（33.3，63.2）
Ⅱ组 157 146（93.0） 67.7±7.6 97（61.8） 60（38.2） 10（6.5，15） 69（44.0） 88（56.0） 52.1（36.2，70.1）
检验统计量值 1.622 a -1.037 b 2.959 a -1.346 0.637 a -1.911
P 值 0.203 0.300 0.085 0.178 0.425 0.056
Ⅳ组 159 153（96.2） 66.8±8.0 83（52.2） 76（47.8） 10（6，13） 77（48.4） 82（51.6） 45.1（33.3，63.2）
Ⅲ组 167 157（94.0） 66.5±7.8 90（53.9） 77（46.1） 10（6，14） 78（46.7） 89（53.3） 42.6（32.5，58.0）
检验统计量值 0.856 a 0.302 b 0.094 a -0.541 0.097 a -1.127
P 值 0.355 0.763 0.760 0.589 0.756 0.260
FEV 1 %pred 分级〔n（%）〕 吸烟史 吸入用药史〔n（%）〕
组别 〔M（P 25 ，P 75 ），
<30% ［30%，50%） ［50%，80%） ≥ 80% 包/年〕 ICS+LABA+LAMA ICS+LABA LABA+LAMA LAMA 其他
Ⅳ组 27（17.0） 63（39.6） 52（32.7） 17（10.7） 35（15，50） 66（41.5） 53（33.3） 1（0.6） 21（13.2） 18（11.3）
Ⅰ组 38（23.5） 59（36.4） 51（31.5） 14（8.6） 30（10，45） 66（40.7） 57（35.2） 8（4.9） 15（9.3） 16（9.9）
检验统计量值 2.084 a 0.349 a 0.055 a 0.386 a -1.136 0.020 a 0.122 a — 1.256 a 0.177 a
P 值 0.149 0.554 0.814 0.534 0.256 0.889 0.727 0.037 0.262 0.674
Ⅳ组 27（17.0） 63（39.6） 52（32.7） 17（10.7） 35（15，50） 66（41.5） 53（33.3） 1（0.6） 21（13.2） 18（11.3）
Ⅱ组 22（14.0） 52（33.1） 65（41.4） 18（11.5） 30（8，40） 47（29.9） 67（42.7） 2（1.3） 23（14.6） 18（11.5）
检验统计量值 0.531 a 1.443 a 2.563 a 0.048 a -2.210 4.606 a 2.927 a — 0.137 a 0.002 a
P 值 0.466 0.230 0.109 0.827 0.027 0.032 0.087 0.621 0.711 0.968
Ⅳ组 27（17.0） 63（39.6） 52（32.7） 17（10.7） 35（15，50） 66（41.5） 53（33.3） 1（0.6） 21（13.2） 18（11.3）
Ⅲ组 35（21.0） 69（41.3） 50（29.9） 13（7.8） 35（15，50） 74（44.3） 46（27.5） 2（1.2） 30（18.0） 15（9.0）
检验统计量值 0.836 a 0.097 a 0.289 a 0.824 a -0.164 0.261 a 1.291 a — 1.396 a 0.490 a
P 值 0.360 0.755 0.591 0.364 0.869 0.609 0.256 1.000 0.237 0.484
注：mMRC= 改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷评分，CAT= 慢阻肺自我评估测试，FEV 1 %pred= 肺功能第 1 秒用力呼气量占预计值百分比；
a
2
b
ICS= 吸入性糖皮质激素，LABA= 长效 β 受体激动剂，LAMA= 长效抗胆碱药； 为χ 值， 为 t 值，余检验统计量值为 Z 值；—表示无此项内容

图 2 四组慢阻肺患者每月急性加重频率趋势图 图 3 四组患者急性加重未就诊频率趋势图
Figure 2 Trend chart of monthly frequency of acute exacerbation in four Figure 3 Temporal trends of the frequency of acute exacerbation of COPD
groups of COPD patients during eight months（from October to May next without medical attention during eight months（from October to May next
year） year）in four groups of patients