Page 37 - 2023-05-中国全科医学

·550· http: //www.chinagp.net E-mail: zgqkyx@chinagp.net.cn February 2023, Vol.26 No.5

·论著·

新型冠状病毒感染疫情对慢性阻塞性肺疾病患者

急性加重频率的影响研究

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石伟娟 ，王凤燕 ，杨宇琼 ，谢清秀 ，李玉琪 ， 查看原文
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李时悦 ，陈荣昌 1，2 ，张冬莹 ，郑劲平 ，梁振宇 1
【摘要】 背景 呼吸道病毒感染是慢性阻塞性肺疾病（以下简称慢阻肺）急性加重的重要诱因。新型冠状病
毒感染（COVID-19）疫情发生后，我国采取一系列防疫措施，旨在切断 COVID-19 传播链。已有多项研究表明，在
COVID-19 流行期间，慢阻肺患者急性加重住院的频率有所下降，但防疫措施对慢阻肺急性加重频率影响的研究相对
缺乏。目的 探究 COVID-19 疫情背景对未就诊和已就诊慢阻肺患者急性加重频率的影响。方法 研究对象来自广州
医科大学附属第一医院慢阻肺随访队列，该队列从 2016 年初开始招募患者，每 3 个月访视 1 次，收集人口学信息和
临床资料。选取队列中随访时间窗在 2017 年 6—8 月（Ⅰ组）、2018 年 6—8 月（Ⅱ组）、2019 年 6—8 月（Ⅲ组）、
2020 年 6—8 月（Ⅳ组）患者作为本研究对象。分别收集Ⅰ组患者 2016 年 10 月至 2017 年 5 月、Ⅱ组患者 2017 年 10
月至 2018 年 5 月、Ⅲ组患者 2018 年 10 月至 2019 年 5 月、Ⅳ组患者 2019 年 10 月至 2020 年 5 月的急性加重频率和性别、
年龄、症状评分等基本临床资料。Ⅳ组患者 2019 年 10 月至 2020 年 1 月为 COVID-19 疫情前数据，2020 年 2—5 月为
COVID-19 疫情后数据。分别比较Ⅳ组患者与Ⅰ ~ Ⅲ组患者同期急性加重频率的差异，分析慢阻肺患者急性加重频率
在 COVID-19 疫情前后的变化。结果 慢阻肺患者Ⅰ组共 162 例、Ⅱ组共 157 例、Ⅲ组共 167 例、Ⅳ组共 159 例。Ⅰ组、
Ⅱ组患者在 2—5 月急性加重频率比 10 月至次年 1 月高（P Ⅰ =0.013，P Ⅱ =0.016）；Ⅳ组患者 10 月至次年 1 月急性加
重频率高于 2—5 月（P=0.001）；Ⅳ组患者 10—12 月的每月急性加重总频率与Ⅰ ~ Ⅲ组同期相比，差异无统计学意
义（P>0.05）；Ⅳ组 2—4 月的每月急性加重总频率低于Ⅰ ~ Ⅲ组（P<0.001）。Ⅳ组患者每月的急性加重未就诊频率
与Ⅰ ~ Ⅲ组同期比较，差异无统计学意义（P>0.05）。Ⅳ组患者 10—12 月每月急性加重已就诊频率与Ⅰ ~ Ⅲ组同期相比，
差异无统计学意义（P>0.05），而 2—4 月每月急性加重已就诊频率低于Ⅰ ~ Ⅲ组（P<0.05）。结论 COVID-19 防控
措施对降低慢阻肺急性加重的频率起着积极的作用，提示慢阻肺患者即使疫情过后也应减少聚集活动，保持社交距离，
外出戴口罩，勤洗手。
【关键词】 肺疾病，慢性阻塞性；新型冠状病毒感染；急性加重；队列研究；随访
【中图分类号】 R 563.9 R 563.12 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0583
石伟娟，王凤燕，杨宇琼，等 . 新型冠状病毒感染疫情对慢性阻塞性肺疾病患者急性加重频率的影响研究［J］.
中国全科医学，2023，26（5）：550-556. ［www.chinagp.net］
SHI W J，WANG F Y，YANG Y Q，et al. Impact of COVID-19 pandemic on the frequency of acute exacerbations of
chronic obstructive pulmonary disease［J］. Chinese General Practice，2023，26（5）：550-556.

Impact of COVID-19 Pandemic on the Frequency of Acute Exacerbations of Chronic Obstructive Pulmonary Disease
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SHI Weijuan ，WANG Fengyan ，YANG Yuqiong ，XIE Qingxiu ，LI Yuqi ，LI Shiyue ，CHEN Rongchang 1，2 ，ZHANG
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Dongying ，ZHENG Jinping ，LIANG Zhenyu 1
1. The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University/National Center for Respiratory Medicine，Guangzhou 510030，
China
2. Shenzhen People's Hospital/Shenzhen Institute of Respiratory Diseases，Shenzhen 518020，China
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Corresponding author：WANG Fengyan，Attending physician；E-mail：wangfy@ncrcgyfyy.com
【Abstract】 Background Respiratory virus infection is an important trigger of acute exacerbation of chronic
obstructive pulmonary disease（AECOPD）. China has adopted a series of containment measures assisting to curb COVID-19
基金项目：国家重点研发计划项目（2021YFF0604000）
1.510030 广东省广州市，广州医科大学附属第一医院 国家呼吸系统疾病临床医学研究中心
2.518020 广东省深圳市，深圳市人民医院 深圳呼吸疾病研究所
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通信作者：王凤燕，主治医师；E-mail：wangfy@ncrcgyfyy.com
本文数字出版日期：2022-10-08