Page 10 - 中国全科医学2022-30
P. 10

http://www.chinagp.net   E-mail:zgqkyx@chinagp.net.cn  ·3719·


           疗费用和患者年人均住院费用约 26 元和 245 元,节                        医务工作人员应充分了解高血压的流行特征和趋势,
           约高血压患者年人均直接医疗费用约 210 元                  [22] 。中     为中国高血压的防控工作制订科学和切实可行的政
           国高血压社区健康管理年人均投入 800 元可产生正                           策和行动。
           的净效益,即产出大于投入。                                           志谢:感谢所有参与《中国心血管健康与疾病报
               根据2015—2025年中国心血管病政策模型预测,                       告2021》 编写的专家。编写组名单详见参考文献[27]。
           与维持现状相比,如果对已有 CVD 和尚无 CVD 的Ⅰ                            本文无利益冲突。
           期和Ⅱ期高血压患者进行治疗,每年将减少 80.3 万                          参考文献
           例 CVD 事件(脑卒中减少 69.0 万例,心肌梗死减少                       [1]WANG Z W,CHEN Z,ZHANG L F,et al. Status of hypertension
                                                      [23]
           11.3 万例),获得 120 万质量调整生命年(QALY)                 。        in China:results from the China hypertension survey,2012-
                                                                   2015[J]. Circulation,2018,137(22):2344-2356. DOI:
           另一项研究表明,对于中国而言,如果采纳 2017 年                              10.1161/CIRCULATIONAHA.117.032380.
           美国心脏病学院 / 美国心脏协会(ACC/AHA)发布的                        [2]GBD 2017 DALYs and HALE Collaborators. Global,regional,and
           成年人高血压诊断和治疗指南,并且达到目前的高                                  national disability-adjusted life-years(DALYs)for 359 diseases
                                                                   and injuries and healthy life expectancy(HALE)for 195 countries
           血压治疗率,将使终生高血压药物治疗费用增加 427
                                                                   and territories,1990-2017:a systematic analysis for the Global
           亿美元,但 CVD 治疗费用减少 37.7 亿美元,同时防                           Burden of Disease Study 2017[J]. Lancet,2018,392(10159):
           止 141 万因伤残而引起的生命年损失              [24] 。                 1859-1922. DOI:10.1016/S0140-6736(18)32335-3.
           8 高血压健康教育与管理                                        [3]BAO M Y,WANG L N. The longitudinal trend of hypertension
                                                                   prevalence in Chinese adults from 1959 to 2018:a systematic review
               根据《健康中国行动(2019—2030 年)》,
                                                                   and meta-analysis[J]. Ann Palliat Med,2020,9(5):2485-
           2022 年和 2030 年中国心脑血管疾病死亡率需分别下                           2497. DOI:10.21037/apm-19-377.
           降至 209.7/10 万及以下和 190.7/10 万及以下;≥ 30                [4]MA S J,YANG L,ZHAO M,et al. Trends in hypertension
           岁居民高血压知晓率分别不低于 55% 和 65%;高血                             prevalence,awareness,treatment and control rates among Chinese
           压患者规范管理率分别不低于 60% 和 70%               [25] 。《中          adults,1991-2015[J]. J Hypertens,2021,39(4):740-748.
                                                                   DOI:10.1097/HJH.0000000000002698.
           国高血压健康管理规范(2019)》              [26] 强调初始预防          [5]张梅,吴静,张笑,等 . 2018 年中国成年居民高血压患病与控
           和一级预防的理念,面向全人群,提供全生命周期、                                 制状况研究[J]. 中华流行病学杂志,2021,42(10):1780-
           全方位的血压健康管理服务指导。防控目标的实现,                                 1789. DOI:10.3760/cma.j.cn112338-20210508-00379.
                                                                   ZHANG M,WU J,ZHANG X,et al. Prevalence and control of
           必须依赖政府和社会的共同努力。从健康知识普及、
                                                                   hypertension in adults in China,2018[J]. Chinese Journal of
           危险因素干预、疾病风险意识提升、首诊血压测量                                  Epidemiology,2021,42(10):1780-1789. DOI:10.3760/cma.
           制度落实,以及患者规范化管理和提高药物治疗的                                  j.cn112338-20210508-00379.
           依从性等各个方面做出进一步的努力。                                   [6]袁姣,武青松,雷枢,等 . 我国中老年人群高血压流行现状及
                                                                   影响因素研究[J].  中国全科医学,2020,23(34):4337-
           9 结语
                                                                   4341. DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2020.00.285.
               高血压是世界性的慢性非传染性疾病,是危害人                               YUAN J,WU Q S,LEI S,et al. The prevalence of hypertension
           类健康的主要疾病,是全球疾病负担的首要病因,也                                 and its influencing factors in middle-aged and elderly people in
           是中国面临的重要公共卫生问题。我国高血压患病率                                 China[J]. Chinese General Practice,2020,23(34):4337-
                                                                   4341. DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2020.00.285.
           呈逐年增长趋势,从 1959 年的 5.1% 增长到 2015 年
                                                               [7]李奇蒙,赵斌 . 我国老年人群高血压长期流行趋势分析[J].
           的 23.2% 和 2018 年的 27.5%,而且大量研究显示中                       中 国 药 物 与 临 床,2020,20(16):2692-2693. DOI:
           国老年人群高血压患病率更高,随着老龄化社会的到                                 10.11655/zgywylc2020.16.010.
           来,高血压防治工作面临巨大的挑战。由于高血压防                             [8]刘淼,王建华,王盛书,等 . 中国高龄老年人血压水平和高血
                                                                   压患病及其控制情况[J]. 中华流行病学杂志,2019,40(3):
           治知识的普及、社区规范化管理等大量工作的开展,
                                                                   290-295. DOI:10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2019.03.007.
           我国高血压的知晓率、治疗率、控制率有了较大幅                                  LIU M,WANG J H,WANG S S,et al. Blood pressure level,
           度的增长,但还远远不够。需要特别注意的是农村高                                 hypertension  prevalence  and  control  status  in  oldest  old  in
           血压患病率的快速上升,而知晓率、治疗率和控制率                                 China[J]. Chinese Journal of Epidemiology,2019,40(3):
                                                                   290-295. DOI:10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2019.03.007.
           相对较低,基层已经成为高血压防治的主战场。另外,
                                                               [9]DONG B,MA J,WANG H J,et al. The association of overweight
           高血压的“后备力量”血压正常高值成年人也已超                                  and obesity with blood pressure among Chinese children and
           过了50%以及儿童青少年高血压患病率的不断上升,                                adolescents[J]. Biomed Environ Sci,2013,26(6):437-444.
           未来高血压的防控工作面临严峻考验。政府部门和                                  DOI:10.3967/0895-3988.2013.06.004.
   5   6   7   8   9   10   11   12   13   14   15