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           监督。有研究建议将骨关节炎真实案例纳入书面指南,                                Cochrane Database Syst Rev,2014(1):CD008963. DOI:
           由患者和医生共同编著骨关节炎患者管理手册,其内容                                10.1002/14651858.CD008963.pub2.
                                                               [5]FOO K M,SUNDRAM M,LEGIDO-QUIGLEY H. Facilitators and
           包含关节痛的个人经历、骨关节炎诊断标准、如何寻求
                                                                   barriers of managing patients with multiple chronic conditions in the
           专业帮助、骨关节炎急性期管理方法、骨关节炎慢性期
                                                                   community:a qualitative study[J]. BMC Public Health,2020,
           管理方法、如何保持积极向上的乐观情绪                  [49] 。电子医
                                                                   20(1):273. DOI:10.1186/s12889-020-8375-8.
           疗可以为社区医生和患者提供一个共享平台,网络远程                            [6]何远艳,张莉,郑芳 . 骨关节炎患者自我效能与自我管理行为
           管理有利于保护患者隐私、节约医患时间,临床医生需                                的相关分析[J]. 当代护士,2013,20(4):12-14.
           正视电子医疗对于社区骨关节炎管理的潜力和价值。                                 HE Y Y,ZHANG L,ZHENG F. The relevance study of self-efficacy
               综上所述,社区骨关节炎的管理策略中存在问题,                              and self-management behaviors of osteoarthritis patients[J]. Today
           包括管治不协调、方法不健全、制度不完善,而社区多                                Nurse,2013,20(4):12-14.
                                                               [7]WALSH D,DOWNE S. Meta-synthesis method for qualitative
           学科或综合管理、分级管理为骨关节炎的管理提供了系
                                                                   research:a literature review[J]. J Adv Nurs,2005,50(2):
           统性的管理策略。社区骨关节炎多学科管理具有多学科
                                                                   204-211. DOI:10.1111/j.1365-2648.2005.03380.x.
           参与、综合性强的特点,同时结合药理学和非药理学方                            [8]RUDNICKA A R,OWEN C G. An introduction to systematic reviews
           法,从健康教育、风险评估、疾病筛查等方面完善了管                                and meta-analyses in health care[J]. Ophthalmic Physiol Opt,
           理方法,适用于我国社区骨关节炎患者的长期和个性化                                2012,32(3):174-183. DOI:10.1111/j.1475-1313.2012.00901.x.
           管理,值得在卫生服务工作中实施、探索。而远程电子                            [9]汤华英 .  健康管理模式对骨关节疾病患者的影响与应用效果
           医疗在保护患者隐私、节约医患时间、加强患者健康教                                分 析[J].  特 别 健 康,2018,7(23):117. DOI:10.3969/j.
                                                                   issn.2095-6851.2018.23.131.
           育和管理方面具有潜力。提示对社区骨关节炎患者开展
                                                               [10]林定坤,程志安,杨文斌,等 . 骨关节炎的健康管理探讨[J].
           全专结合的多学科管理,明确管理团队人员职能,并有
                                                                    中华健康管理学杂志,2010,4(4):245-248.
           效利用远程医疗工具,对改善当前骨关节炎管治不协调、                           [11]MCKENZIE S,TORKINGTON A. Osteoarthritis-management
           方法不健全的现况具有进一步的研究和探索意义,而适                                 options in general practice[J]. Aust Fam Physician,2010,
           用于国内的社区骨关节炎多学科管理系统性流程模式有                                 39(9):622-625.
           待进一步实证研究。                                           [12]郑伟康 . “治未病”理论指导下应用“三位一体”管理法干预
               作者贡献:刘茜、张含之进行文章的构思与设计;                               膝骨关节炎的临床研究[D]. 北京:北京中医药大学,2019.
                                                               [13]陈庆奇,龚敬乐 . 基于国内外指南的适用于我国全科医疗的
           张含之、于德华进行研究可行性分析;刘茜、邱梦思进
                                                                    膝骨关节炎诊治流程[J]. 中国全科医学,2016,19(2):
           行数据收集;刘茜进行研究实施、数据整理、统计学处
                                                                    125-129. DOI:10.3969/j.issn.1007-9572.2016.02.001.
           理、结果的分析与解释、撰写论文;张含之进行论文的                                 CHEN Q Q,GONG J L. Diagnosis and treatment process of
           修订,负责文章的质量控制及审校,并对文章整体负责、                                knee osteoarthritis applicable in the general practice of China
           监督管理。                                                    based on domestic and abroad guidelines[J]. Chinese General
               本文无利益冲突。                                             Practiee,2016,19(2):125-129. DOI:10.3969/j.issn.1007-
           参考文献                                                     9572.2016.02.001.
                                                               [14]RAVEENDRAN R,NELSON A E. Lower extremity osteoarthritis:
           [1]苏阳,朱志刚,蔡裕兴,等 . 广州地区中老年人症状性膝关节
               骨关节炎流行病学的调查研究[J]. 中华关节外科杂志:电子版,                      management and challenges[J]. N C Med J,2017,78(5):
               2010,4(4):438-444.                                   332-336. DOI:10.18043/ncm.78.5.332.
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           [4]KROON F P B,VAN DER BURG L R A,BUCHBINDER R,et al.          (收稿日期:2021-12-02;修回日期:2022-04-15)
               Self-management education programmes for osteoarthritis[J].                     (本文编辑:张亚丽)
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