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             表 2 中青年楼宇人群 SAS 得分影响因素的多元线性回归分析                   程度较自评为极低阶层者高。这表明,随着社会阶层的
           Table 2 Multiple linear regression analysis of the influencing factors of   提升,人群的心理变化明显,社会压力增大、责任感增
           SAS score in young and middle-aged office building occupants
                                                               强及需要处理的事物增多等因素均导致其更容易产生焦
               自变量          b(95%CI)       SE    t 值   P 值
                                                               虑,这与郝雨等       [12] 的研究结果一致。因此,在为中青
           户籍(以非上海市为参照)
             上海市         -2.797(-4.095,-1.499)  0.662  -4.23  <0.01  年楼宇人群提供家庭医生服务时,应加强对受教育程度
           受教育程度(以初中及以下为参照)                                    较高者心理健康的关注。
             高中          0.113(-3.765,3.992)  1.978  0.06  0.95  3.3 健康及生活方式情况对中青年楼宇人群焦虑程度
             大专           4.942(1.444,8.440)  1.783  2.77  0.01  的影响 健康意识方面,自评健康状况为比较好 / 非常
             本科           6.139(2.702,9.576)  1.752  3.50  <0.01  好者的焦虑程度相对较低。有研究显示,性格内向者普
             硕士研究生及以上    7.803(4.088,11.518)  1.894  4.12  <0.01
                                                               遍自我感觉 / 评价较差,这与其心理情绪得不到及时纾
           自评社会阶层(以极低阶层为参照)                                                              [13]
                                                               解、抑郁和焦虑情绪积压有关                 。体检频率方面,参
             偏低阶层        -0.075(-2.567,2.416)  1.270  -0.06  0.953
                                                               与体检者的焦虑程度低于从不体检者,相对而言,体检
             中等阶层        0.334(-2.136,2.804)  1.259  0.27  0.79
                                                               频率居中(2~3 年 1 次、1 年 1 次)者的焦虑程度更低。
             偏高阶层         4.471(1.530,7.412)  1.499  2.98  <0.01
                                                               这可能是因为中青年楼宇人群的健康体检多由单位组
             极高阶层        6.204(1.046,11.361)  2.630  2.36  0.02
           自评健康状况(以非常差为参照)                                     织,该人群对体检的重要性认知不足,导致体检频率过
             比较差         1.365(-3.239,5.969)  2.347  0.58  0.56  高或过低都会加重焦虑程度          [14] 。本研究结果还显示,
             一般          -3.351(-7.872,1.171)  2.305  -1.45  0.15  疲劳程度越高者的焦虑程度也相对越高。疲劳属于中医
             比较好        -7.359(-11.949,-2.768)  2.341  -3.14  <0.01  “虚劳”范畴,受试者时常感觉劳累表明其身心俱疲,
             非常好        -12.876(-18.015,-7.736)  2.620  -4.91  <0.01  无论是体力透支还是脑力不足均会增加焦虑感,导致焦
           体检频率(以从不体检为参照)                                                [15]
                                                               虑程度加重        。已确诊的慢性病患者焦虑程度低于不
             4~5 年 1 次   -3.553(-6.617,-0.488)  1.562  -2.27  0.02
                                                               清楚自己是否患有慢性病者。焦虑等情绪是慢性病患病
             2~3 年 1 次   -7.006(-9.350,-4.662)  1.195  -5.86  <0.01      [16]
                                                               的危险因素        ,慢性病患者也更关注自身的健康状况,
             1年1次       -8.102(-10.251,-5.954)  1.095  -7.40  <0.01
                                                               并开展了相应的健康管理,故焦虑情绪相对较低。在规
             1 年≥ 2次     -3.723(-6.152,-1.294)  1.239  -3.01  <0.01
                                                               律用药方面,显示规律用药的焦虑程度低于不规律用药
           疲劳程度(以从不为参照)
             偶尔          2.161(-0.047,4.369)  1.126  1.92  0.06  / 不用药者。以上研究结果表明,提升人群的健康意识
             一般          1.549(-0.802,3.899)  1.198  1.29  0.02  可以提高人群的心理健康水平,因此在家庭医生楼宇服
             较经常         8.479(5.926,11.032)  1.302  6.51  <0.01  务中应加强对楼宇人群的健康教育,使健康教育和楼宇
             经常          10.995(8.684,13.303)  1.178  9.33  <0.01  心理健康服务相辅相成。
           患慢性病(以是为参照)                                             综上所述,目前针对中青年楼宇人群心理健康方面
             否           0.050(-0.013,0.113)  0.032  1.55  0.12  的研究相对较少,在上海市推进的家庭医生楼宇服务中
             不清楚          0.103(0.247,0.182)  0.400  2.58  0.01
                                                               也一定程度忽视了该人群的心理健康状况。本研究结果
           规律用药(以否为参照)
                                                               显示,上海市中青年楼宇人群的中 / 重度焦虑占比超过
             是            0.101(0.037,0.165)  0.033  3.09  <0.01
                                                               了 20%,焦虑状况不容乐观。提示在制定家庭医生楼宇
              注:受限于篇幅,表格仅呈现了差异有统计学意义的变量;
           SAS= 焦虑自评量表                                         服务相关政策时,或者开展相关服务时,不仅要提倡中
                                                               青年楼宇人群减少不良生活方式,帮助其加强健康意识,
           议在进一步推进家庭医生楼宇服务时,对上海市户籍和                            更要根据其个人特征和家庭 / 社区环境为其制定针对性
           非上海市户籍者加以区分,根据不同的户籍类型制定更                            的心理健康方面的干预计划            [17] 。进一步的研究,可以
           为精准和个性化的心理干预方案。                                     着眼于中青年楼宇人群心理健康状况改善平台的构建,
           3.2 社会经济学特征对中青年楼宇人群焦虑程度的影                           以及中青年楼宇人群的心理健康服务需求。
           响 本研究结果显示,受教育程度和自评社会阶层是中                                作者贡献:黄蛟灵负责文章的构思与设计、数据分
           青年楼宇人群 SAS 得分的影响因素。大专及以上学历                          析;刘蕊、李欣、石建伟负责文章的可行性分析;徐永
           者的焦虑程度较初中及以下者高,可能是因为受教育程                            清、吕晓、徐健、姚岗、邵洁负责文献 / 资料收集与整理;
           度越高,工作压力越大,对自身和家庭的期望值越高,                            潘文雷负责撰写论文,对文章进行质量控制及审校。
           导致焦虑程度更高。也有研究结果显示,受教育程度越                                本文无利益冲突。
           高的人群,加班时间越多,运动和休闲时间相对越少                     [11] 。  参考文献
           在自评社会阶层方面,自评为偏高 / 极高阶层者的焦虑                          [1]傅华,高俊岭 . 健康是一种状态,更是一种资源:对 WHO 有关
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