Page 4 - 中国全科医学2022-21

综述 Review
匠人学术
精神分裂症患者动机损伤及其影响因素研究进展 ——孤独症谱系障碍儿童睡眠
问题相关国际指南解读的意义
Motivational Impairment and Its Associated Factors in Schizophrenia：a Review of Recent Developments
孤独症谱系障碍（ASD）是一
……………………………………………………………………………… 马锐，王伟梁，王宇，周郁秋 2670 种起病于儿童早期的神经发育障
碍，其核心症状为社交障碍、重复
自我决定动机对精神分裂症患者康复治疗影响的研究进展 刻板的行为和局限狭窄的兴趣。睡
眠障碍是 ASD 儿童常见的共患疾
病，发生率在 50% 以上，是正常发
Recent Advances in Self-determined Motivation towards Rehabilitation Treatment in Schizophrenia Patients 育儿童的 2~3 倍，以失眠、睡眠节
律紊乱及异态睡眠为主。ASD 儿童
……………………………………………………………………………… 于凯，王宇，王伟梁，周郁秋 2675 的睡眠问题不仅损害 ASD 儿童的日
间功能，还与其核心症状相互影响，
形成“恶性循环”，给其家庭造成
射血分数轻度降低的心力衰竭患者应用钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂的研究进展 显著负担。沿脑科学研究发现，睡
眠问题在婴幼儿期可能先于 ASD 核
Research Progress of Sodium-glucose-cotransporter-2 Inhibitors in Patients with Heart Failure with Mildly Reduced 心症状出现，扰乱早期社会脑的正
常发育。此外，ASD 儿童的睡眠问
题与广泛的生物 - 心理 - 社会因素
Ejection Fraction ……………………………………………………………… 安东，李树仁，罗飞，郝潇 2680
有关，可以通过科学干预得到改善。
然而，ASD 儿童的睡眠问题常被家
长和专业人员忽视，处于未被充分
全科医生工具·知识窗 Expanding Outlook·Research Methods 诊治的状态，这也成为《柳叶刀》
最新重大报告强调的内容之一。
在此背景下，国际多个专业组
癌症相关性疲乏评估量表研究进展与应用 织发布了 ASD 儿童睡眠障碍相关
的临床指南或专家共识。2012 年，
美国孤独症治疗联盟（ATN）睡眠
New Advances in Cancer-related Fatigue Assessment Tools ……… 苗璐，田劭丹，李加葵，王婧，陈信义 2686 专委会制订了《ASD 儿童青少年失
眠的识别、评估和管理临床实践路
径》；2013 年，英国国家卫生与临
床优化研究所（NICE）与社会卓越
护理协会（SCIE）联合发布了《19
岁以下 ASD 患者支持和管理临床指
南》，并于 2021 年进行了更新，纳
入睡眠问题评估和管理方法；2020
年，美国神经病学学会（AAN）发
布了《ASD 儿童青少年失眠和睡眠
行为紊乱治疗实践指南》。上述指
南或专家共识推动了 ASD 儿童睡眠
问题的研究进展，尤其是失眠的规
范化诊疗，也为相关临床研究开展
提供了有力支持。
目前国内对于我国 ASD 儿童
睡眠问题的研究较为缺乏，局限于
ASD 儿童睡眠障碍现状、影响因素
和干预方法的初步探索，以及国外
指南性专著，如《孤独症谱系障碍
儿童睡眠问题实用指南》的翻译引
入。2018 年，国内多个专业学组联
合发布了《ASD 儿童早期识别筛查
和早期干预专家共识》，首次推荐
将睡眠障碍作为 ASD 儿童的共患疾
病纳入临床实践，但目前仍缺乏适
用于我国 ASD 儿童睡眠障碍的临床
指南及专家共识，极大限制了相关
临床工作的开展。因此，对上述指
南及共识进行解读，可为我国 ASD
儿童睡眠障碍的诊治，以及临床指
南或专家共识的制订提供参考。
王广海 . 孤独症谱系障碍儿童
睡眠问题相关国际指南解读的意义
［J］. 中国全科医学，2022，25（21）：
目次页 .
《中国全科医学》投稿指南见封二
《中国全科医学》稿约见官方网站www.chinagp.net
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【期刊基本参数】 CN13-1222/R*1998*t*A4*120*zh*p*￥15.00*20*2022-21
本期责任编辑 崔莎 英文编辑 李秀娟 曹新阳 责任排版、校对 尹鹏 康艳辉 （扫码获取睡眠障碍相关文献）
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