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表 3 根据 MHR 四分位数分组的各组临床资料比较〔M（P 25 ，P 75 ）〕
Table 3 Comparison of clinical data across MHR quartile groups of postmenopausal T2DM patients
9
9
2
组别 例数 年龄（岁） 绝经年限（年） 糖尿病病程（年） BMI（kg/m ） NEU（×10 /L） LYM（×10 /L）
B1 组 54 59.5（54.0，67.0） 9.5（3.0，15.5） 8.0（3.0，11.2） 24.0（22.0，27.4） 3.12（2.71，3.53） 1.51（1.18，1.85）
B2 组 54 59.5（56.0，67.2） 9.0（6.0，19.2） 10.0（6.0，15.0） 24.1（22.9，26.1） 3.18（2.51，3.75） 1.41（1.17，1.81）
B3 组 54 59.0（56.0，68.0） 12.0（6.0，19.2） 6.0（2.0，12.0） b 23.6（21.6，26.0） 3.44（2.94，3.85） ab 1.56（1.27，2.02）
B4 组 54 62.0（56.8，69.2） 14.0（7.8，22.8） 10.0（5.8，16.2） ac 24.4（21.9，26.2） 4.09（3.51，4.47） abc 1.88（1.39，2.06） ab
H 值 3.273 7.674 11.474 2.424 32.436 13.118
P 值 0.351 0.053 0.009 0.489 <0.001 0.004
9
组别 MON（×10 /L） NLR HbA 1c （%） FBG（mmol/L） TG（mmol/L） TC（mmol/L）
B1 组 0.34（0.26，0.41） 2.01（1.64，2.25） 7.65（6.53，10.10） 8.14（7.10，9.72） 1.27（0.94，1.65） 4.62（3.81，5.12）
B2 组 0.32（0.29，0.36） 2.06（1.63，2.66） 7.80（6.80，9.53） 8.04（6.70，9.26） 1.26（0.96，1.66） 4.63（3.88，5.13）
B3 组 0.38（0.31，0.44） ab 2.21（1.95，2.74） a 7.75（7.00，9.25） 8.34（7.04，9.56） 1.34（0.84，1.88） 4.75（3.87，5.16）
B4 组 0.51（0.44，0.57） abc 2.24（1.93，3.10） a 8.30（7.25，10.20） 8.25（7.30，9.29） 1.67（1.23，2.21） abc 4.16（3.61，4.69） abc
H 值 83.859 8.636 4.410 0.962 10.846 10.146
P 值 <0.001 0.035 0.220 0.810 0.013 0.017
2
2
2
组别 HDL-C（mmol/L） LDL-C（mmol/L） MHR L 1~4 BMD（g/cm ） 左股骨颈 BMD（g/cm ） 左髋 BMD（g/cm ）
B1 组 1.31（1.07，1.60） 2.59（1.80，3.33） 0.20（0.17，0.23） 0.94（0.82，1.08） 0.76（0.67，0.84） 0.86（0.77，0.97）
B2 组 1.13（1.04，1.30） a 2.72（1.98，3.51） 0.28（0.27，0.29） a 0.86（0.74，0.98） a 0.67（0.62，0.80） a 0.80（0.72，0.92） a
B3 组 1.13（0.97，1.28） a 2.85（2.15，3.62） 0.35（0.32，0.38） ab 0.83（0.75，0.94） a 0.67（0.59，0.76） a 0.79（0.70，0.85） a
B4 组 0.96（0.83，1.07） abc 2.15（1.68，2.94） bc 0.51（0.46，0.60） abc 0.77（0.70，0.87） abc 0.64（0.59，0.68） ab 0.75（0.70，0.81） ab
H 值 55.039 11.596 201.132 24.979 24.781 18.683
P 值 <0.001 0.009 <0.001 <0.001 <0.001 <0.001
b
c
注： 表示与 B1 组相比 P<0.05， 表示与 B2 组相比 P<0.05， 表示与 B3 组相比 P<0.05
a
表 4 NLR 和 MHR 与各部位 BMD 的相关性分析 表 5 绝经后 T2DM 患者发生 OP 影响因素的多因素 Logistic 回归分析
Table 4 Correlation analysis of NLR and MHR with BMD at lumbar spine Table 5 Multivariate Logistic regression analysis of influencing factors for
L 1-4 ，left femoral neck and left hip in postmenopausal T2DM patients osteoporosis in postmenopausal T2DM patients
2
L 1~4 BMD 左股骨颈 BMD 左髋 BMD 变量 B SE Wald χ 值 P 值 OR 值 95%CI
项目
r s 值 P 值 r s 值 P 值 r s 值 P 值 年龄 -0.005 0.045 0.013 0.908 0.995 （0.911，1.086）
年龄 -0.239 <0.001 -0.24 <0.001 -0.295 <0.001 绝经年限 0.088 0.042 4.313 0.038 1.092 （1.005，1.186）
绝经年限 -0.329 <0.001 -0.279 <0.001 -0.306 <0.001 BMI -0.216 0.058 13.686 <0.001 0.806 （0.718，0.903）
BMI 0.254 <0.001 0.275 <0.001 0.295 <0.001 NLR 0.850 0.243 12.224 <0.001 2.341 （1.453，3.770）
MON -0.082 0.116 -0.044 0.261 0.008 0.453 FBG 0.069 0.079 0.776 0.378 1.072 （0.919，1.251）
NLR -0.317 <0.001 -0.269 <0.001 -0.272 <0.001 MHR 5.797 1.394 17.289 <0.001 329.250 （21.421，5 060.810）
FBG -0.142 0.018 -0.156 0.011 -0.121 0.038 常量 -0.607 2.963 0.042 0.838 0.545 —
MHR -0.316 <0.001 -0.311 <0.001 -0.271 <0.001 注：—表示无此数据

表 6 NLR、MHR 及两者联合对绝经后 T2DM 患者发生 OP 的预测价
进行多因素 Logistic 回归分析，结果显示，绝经年限长
值分析
及 NLR、MHR 水平升高是绝经后 T2DM 患者发生 OP Table 6 Value of NLR，MHR and their combination in predicting
的独立危险因素（P<0.05），BMI 升高是绝经后 T2DM osteoporosis in postmenopausal T2DM patients
患者发生 OP 的独立保护因素（P<0.05），见表 5。 指标 AUC 95%CI 截断值 P 值 灵敏度 特异度 约登
（%） （%） 指数
2.5 NLR、MHR 及两者联合对绝经后 T2DM 患者发
NLR 0.722 （0.656，0.789） 2.202 <0.001 65.5 72.1 0.376
生 OP 的预测价值分析 绘制 NLR、MHR 及两者联合
MHR 0.709 （0.640，0.777） 0.368 <0.001 52.9 79.8 0.327
预测绝经后 T2DM 患者发生 OP 的 ROC 曲线，结果显 两者联合 0.787 （0.727，0.847） — <0.001 81.6 67.4 0.491
示，NLR、MHR 及两者联合预测绝经后 T2DM 患者发 注：AUC= 受试者工作特征曲线下面积；—表示无此数值
生 OP 的 AUC 分别为 0.722、0.709、0.787，两者联合预
测的 AUC 分别高于 NLR、MHR，差异均有统计学意义 3 讨论
（Z=2.418，P<0.05；Z=2.893，P<0.05），见表 6、图 1。 近年来随着人们生活质量的提高与饮食结构的改