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(2)对于 MBI-GS 得分:社区卫生服务中心 / 乡镇卫 影响因素分析
生院家庭医生团队成员的 MBI-GS 总得分及个人成就感 2.3.1 不同特征家庭医生团队成员的职业倦怠发生率比
降低维度得分低于社区卫生服务站 / 村卫生室家庭医生 较 (1)对于基层医疗卫生机构的家庭医生团队成员,
团队成员,差异有统计学意义(P<0.05);社区卫生服 不同性别、月收入、用工形式、自评居民认可度、报酬-工
务中心 / 乡镇卫生院和社区卫生服务站 / 村卫生室家庭 作量匹配度、自评工作压力、自评激励机制有效性者的
医生团队成员的情感耗竭、去个性化维度得分比较,差 职业倦怠发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);
异无统计学意义(P>0.05)。(3)对于职业倦怠程度: 不同年龄、婚姻状况、受教育程度、职称、岗位、工作
社区卫生服务站 / 村卫生室家庭医生团队成员的职业倦 年限及是否为签约团队负责人者的职业倦怠发生率比
怠程度高于社区卫生服务中心 / 乡镇卫生院家庭医生团 较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)对于社区卫
队成员,差异有统计学意义(P<0.05),见表 2。 生服务中心 / 乡镇卫生院的家庭医生团队成员,不同自
2.3 基层医疗卫生机构家庭医生团队成员职业倦怠的 评居民认可度、报酬 - 工作量匹配度、自评工作压力、
表 1 社区卫生服务中心 / 乡镇卫生院和社区卫生服务站 / 村卫生室家庭医生团队成员的基本情况比较〔n(%)〕
Table 1 Comparison of the demographics of family doctor team members in different types of primary healthcare institutions
性别 年龄 婚姻状况
机构类型 例数
男 女 ≤30岁 31~40 岁 41~50 岁 ≥51岁 非在婚 在婚
社区卫生服务中心 / 乡镇卫生院 201 57(28.4) 144(71.6) 37(18.4) 85(42.3) 69(34.3) 10(5.0) 26(12.9) 175(87.1)
社区卫生服务站 / 村卫生室 559 364(65.1) 195(34.9) 11(2.0) 98(17.5) 289(51.7) 161(28.8) 32(5.7) 527(94.3)
2
χ 值 80.843 147.672 10.905
P 值 <0.001 <0.001 0.001
受教育程度 职称 月收入 用工形式
机构类型
中专及以下 大专 本科及以上 无 初级 中级及以上 <2 000 元 2 000~4 000 元 >4 000 元 非在编 在编
社区卫生服务中心 / 乡镇卫生院 14(7.0) 70(34.8) 117(58.2) 41(20.4) 86(42.8) 74(36.8) 30(14.9) 88(43.8) 83(41.3) 95(47.3) 106(52.7)
社区卫生服务站 / 村卫生室 374(66.9) 137(24.5) 48(8.6) 261(46.7)235(42.0) 63(11.3) 349(62.4) 174(31.1) 36(6.4) 458(81.9)101(18.1)
2
χ 值 277.499 79.260 188.475 89.659
P 值 <0.001 <0.001 <0.001 <0.001
岗位 工作年限 签约团队负责人 自评居民认可度
机构类型 公共卫 非常低 比较高
全科医生 护士 其他 ≤4年 ≥5年 否 是 一般
生医生 / 比较低 / 非常高
社区卫生服务中心 / 乡镇卫生院 73(36.3) 66(32.8) 51(25.4) 11(5.5) 187(93.0) 14(7.0) 137(68.2) 64(31.8) 27(13.4) 101(50.3) 73(36.3)
社区卫生服务站 / 村卫生室 239(42.8) 282(50.4) 21(3.8) 17(3.0) 434(77.6) 125(22.4) 420(75.1) 139(24.9) 87(15.6) 321(57.4) 151(27.0)
2
χ 值 86.798 23.450 3.674 6.162
P 值 <0.001 <0.001 0.055 0.046
报酬 - 工作量匹配度 自评工作压力 自评激励机制有效性
机构类型 极不匹配 比较匹配 较大 极不有效 比较有效
/ 不太匹配 一般 / 非常匹配 无/较小 一般 / 非常大 / 不太有效 一般 / 非常有效
社区卫生服务中心 / 乡镇卫生院 86(42.8) 87(43.3) 28(13.9) 63(31.3) 40(19.9) 98(48.8) 35(17.4) 72(35.8) 94(46.8)
社区卫生服务站 / 村卫生室 300(53.7) 178(31.8) 81(14.5) 114(20.4) 82(14.7) 363(64.9) 48(8.6) 209(37.4) 302(54.0)
2
χ 值 9.029 16.513 12.139
P 值 0.011 <0.001 0.002
注:岗位类别中,将乡村医生归入全科医生
表 2 社区卫生服务中心 / 乡镇卫生院和社区卫生服务站 / 村卫生室家庭医生团队成员职业倦怠得分及程度比较
Table 2 Comparison of total score and subscale scores of Chinese version of Maslach Burnout Inventory-General Survey as well as level of burnout between
family doctors in different types of primary healthcare institutions
职业倦怠得分( ±s,分) 职业倦怠程度〔n(%)〕
机构类型 例数 情感耗 去个性 个人成就感
竭维度 化维度 降低维度 总得分 零 轻度 中度 重度
社区卫生服务中心 / 乡镇卫生院 201 17.94±8.19 9.39±5.79 16.24±8.88 43.56±15.16 73(36.3) 76(37.8) 45(22.4) 7(3.5)
社区卫生服务站 / 村卫生室 559 19.13±9.29 10.16±6.59 17.89±9.88 47.18±17.32 163(29.1) 210(37.6) 134(24.0) 52(9.3)
t(Z)值 -1.708 -1.571 -2.189 -2.791 -2.496 a
P 值 0.088 0.117 0.029 0.006 0.013
a
注: 表示 Z 值