Chinese General Practice ›› 2017, Vol. 20 ›› Issue (33): 4125-4129.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2017.00.130
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摘要: 目的 分析介入治疗对冠心病(CHD)患者血小板活化指标、抗血小板治疗效果及预后的影响。方法 选取2014年7月-2015年6月华北理工大学附属医院心内科符合纳入标准的CHD患者270例,根据患者病情、冠状动脉造影结果及意愿,将患者分为非介入组124例(单纯药物治疗)、介入组146例(药物治疗+支架置入)。收集患者一般资料,检测两组患者血液生化指标、血小板活化指标及超敏C反应蛋白(hs-CRP),分析抗血小板治疗效果,记录主要不良心血管事件(MACE)发生率及再住院率。结果 介入组患者6酮前列腺素F1a(PGF)较非介入组降低,P选择素(PS)、花生四烯酸(AA)诱导的最大血小板聚集率(MPAR),dTP及hs-CRP较非介入组升高(P<0.05)。介入组患者抗血小板治疗效果劣于非介入组(P<0.05)。非介入组患者MACE发生率(28.2%,35/124)与介入组(32.2%,47/146)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。非介入组患者再住院率(12.1%,15/124)与介入组(18.5%,27/146)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 介入治疗可促进血小板活化及炎性反应,诱发抗血小板药物抵抗,但并未增加MACE发生率及再住院率。对于接受介入治疗的CHD患者应该强化联合抗血小板治疗。
关键词: 冠心病, 血小板活化, 随访研究, 放射摄影术, 介入性
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