Chinese General Practice ›› 2017, Vol. 20 ›› Issue (30): 3803-3806.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2017.00.083

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  • Published:2017-10-20 Online:2017-10-20

23例肾综合征出血热并发窦性心动过缓患者的诊治分析

  

  1. 1.272000山东省济宁市,济宁医学院附属医院血液净化科
    2.272000山东省济宁市,济宁医学院附属医院全科医学科
    3.272000山东省济宁市,济宁医学院附属医院肾内科
    *通信作者:李新建,主任医师;E-mail:lixinjian8018@163.com
  • 基金资助:
    济宁市科技计划立项项目(2014jnnk04)--尿NGAL、KIM-1对流行性出血热急性肾损伤诊断价值的临床研究

摘要: 目的  探讨肾综合征出血热并发窦性心动过缓的临床特点、治疗以及预后情况。方法  回顾性分析济宁医学院附属医院2014年1月-2016年1月收治的肾综合征出血热患者110例,其中23例患者并发窦性心动过缓作为试验组,余87例肾综合征出血热未并发窦性心动过缓的患者作为对照组。收集试验组患者发生窦性心动过缓前及对照组的血常规、心肌酶谱、电解质、肝肾功能等实验室检查指标,并进行比较。分析23例肾综合征出血热并发窦性心动过缓患者的诊治情况。结果  试验组血小板计数、HCO3- 低于对照组,血糖高于对照组(P<0.05)。两组患者其余指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。23例肾综合征出血热并发窦性心动过缓患者中男14例,女9例;平均年龄(42.4±13.0)岁。23例肾综合征出血热并发窦性心动过缓患者中肾综合征出血热轻型17例,中型5例,重型1例;窦性心动过缓发生在肾综合征出血热多尿期18例(78.3%),少尿期2例(8.7%),发热期2例(8.7%),低血压休克期1例(4.3%);窦性心动过缓常发生在发热后(8.2±2.0)d,对症治疗(6.2±2.2)d后心率恢复至参考范围。结论  肾综合征出血热并发窦性心动过缓患者常发生血小板计数、HCO3-、血糖异常,对其进行对症治疗后,随着原发疾病的缓解,心率即可恢复至参考范围,预后佳。

关键词: 肾综合征出血热, 心动过缓, 预后