摘要： 类风湿关节炎（RA）是常见的慢性自身免疫性疾病，RA合并大颗粒淋巴细胞白血病（LGLL）临床罕见，不易早期发现和诊断。本文报道1例RA合并LGLL患者的诊治经过，并复习相关文献，探讨RA与LGLL的发生机制及其联系。该例患者RA诊断明确，出现血细胞计数减少，经骨髓穿刺、组织活检及T细胞受体（TCR）重排诊断为LGLL。患者经免疫抑制治疗后，血小板计数上升。临床应重视RA患者血细胞计数减少现象，及时考虑到并发血液系统疾病的可能，及时安排血液及骨髓系统检查。

关键词: 关节炎, 类风湿, 白血病, 大颗粒淋巴细胞, 血小板减少