摘要： 目的  分析中老年人血清维生素D（VitD）水平与代谢综合征（MS）的相关性，探讨VitD在MS发病中的作用。方法  选取2014年7月-2016年2月在安徽省铜陵市人民医院住院和门诊就诊的中老年（年龄45岁及以上）MS患者519例为MS组。另外选取2015年10-12月年龄45岁及以上无MS的社区体检人员510例为对照组。测定身高、体质量、血压〔收缩压（SBP）、舒张压（DBP）〕；检测空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A1（Apo-A1）、载脂蛋白B100（Apo-B100）、脂蛋白a〔Lp（a）〕、非酯化脂肪酸（FFA）、同型半胱氨酸（HCY）、血钙、血磷、VitD、甲状旁腺激素（PTH）及空腹胰岛素（FINS）；计算BMI、稳态模式评估胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、钙磷乘积。结果  两组性别、年龄、身高、体质量、BMI、TC、TG、HDL-C、LDL-C、FFA、血钙、血磷、钙磷乘积比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；MS组SBP、DBP、Apo-B100、Lp（a）、HCY、FPG、FINS、HOMA-IR高于对照组，Apo-A1、VitD、PTH低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组VitD水平分布比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。不同VitD水平的MS患者性别、HOMA-IR、PTH比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；不同VitD水平的MS患者年龄、身高、体质量、BMI、SBP、DBP、TC、TG、HDL-C、LDL-C、Apo-A1、Apo-B100、LP（a）、FFA、HCY、FPG、FINS、血钙、血磷、钙磷乘积比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。VitD与性别、BMI、DBP、Apo-B100、HCY、FPG、HOMA-IR、PTH呈负相关（P＜0.05），与SBP、LDL-C呈直线正相关（P＜0.05）。结论  MS患者常表现为高血压、高血糖、高血脂等代谢紊乱综合征，血清VitD水平与血压、血糖、胰岛素抵抗等存在相关性，VitD水平的降低可能是MS发病的机制之一。

关键词: 中年人, 老年人, 维生素D, 代谢综合征X