摘要： 背景　近年来，单光子发射计算机断层成像术（SPECT）/CT逐步应用于关节置换术后并发症的诊断。但文献报道的灵敏度、特异度各不相同。目的　评价SPECT/CT诊断关节置换术后无菌性假体松动（AL）的临床价值。方法　计算机检索PubMed、Cochrane Library、Elsevier、中国知网、维普网、万方数据知识服务平台等数据库。检索日期截至2016年12月。并手工检索《中华骨科杂志》《中华放射学杂志》和部分相关英文杂志。评价SPECT/CT对关节置换术后AL的诊断价值。采用Meta-Disc 1.4软件进行Meta分析，计算合并灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比，并描绘综合受试者工作特征（SROC）曲线。结果　最终纳入5篇文献，合并灵敏度为0.94〔95%CI（0.87，0.98）〕、合并特异度为0.92〔95%CI（0.86，0.96）〕、合并阳性似然比为9.80〔95%CI（2.02，47.61）〕、合并阴性似然比为0.09〔95%CI（0.04，0.20）〕。SROC曲线下面积（AUC）为0.973，Q=0.925。结论　SPECT/CT对于诊断关节置换术后AL有较好的灵敏度和特异度，可作为关节置换术后AL诊断的优先选择。

关键词: 体层摄影术, 发射型计算机, 单光子, 关节成形术, 置换, 手术后并发症, 诊断, Meta分析