摘要： 目的  了解医事服务费试点后医生在薪酬和工作方面发生的变化。方法  选择北京市某三级甲等综合医院作为研究现场，该院自2012年9月启动"医药分开"试点。依据滚雪球法确定样本，按照信息饱和原则决定访谈样本量，采用个人深入访谈法，对1名医院中层管理者和14名医护人员进行访谈。访谈核心内容包括医事服务费试点前后院科薪酬分配方式、个人薪酬构成、试点后薪酬增长量；试点前后被访者日常工作内容、工作量方面发生的改变以及对当前薪酬与工作量的匹配程度、对医生劳动价值的体现程度等个人看法。采用MAXQDA10对访谈资料进行编码分析。结果  试点后，医生薪酬构成中增加医事服务费一项，其每月薪酬总数增加，门诊量大、职称高的医生薪酬增加幅度较大。以药物治疗为主的内科诊室门诊量增长明显，以技术治疗为主的外科和口腔科，门诊量变化不大。在其他政策并行推进后，大处方、不合理处方现象得到改善。结论  医事服务费的设立使医生薪酬数量增加，体现医生劳动价值；规范医生诊疗行为的同时，也使不同科室医生的工作量发生改变。

关键词: 医事服务费, 医生, 收入, 工作