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表 3 中老年人睡眠时间对跌倒和跌倒就医影响的多因素 Logistic 回归分析
Table 3 Multivariate Logistic regression analysis of the effect of sleep time on falls and medical treatment for falls in the middle-aged and elderly
跌倒 跌倒就医
自变量
2
2
b SE OR（95%CI） Wald χ 值 P 值 b SE OR（95%CI） Wald χ 值 P 值
模型 1
睡眠时间（h，以 6~<7 为参照）
<5 0.611 0.062 1.84（1.63，2.08） 98.303 <0.001 0.650 0.900 1.92（1.61，2.29） 52.307 <0.001
5~<6 0.298 0.065 1.35（1.19，1.53） 20.703 <0.001 0.315 0.097 1.37（1.13，1.66） 10.442 0.001
7~<8 -0.117 0.067 0.89（0.78，1.02） 3.032 0.082 -0.112 0.103 0.89（0.73，1.09） 1.190 0.275
≥8 -0.126 0.060 0.88（0.78，0.99） 4.491 0.034 -0.054 0.090 0.95（0.80，1.13） 0.365 0.546
模型 2
睡眠时间（h，以 6~<7 为参照）
<5 0.471 0.063 1.60（1.42，1.81） 56.230 <0.001 0.470 0.092 1.60（1.34，1.91） 26.366 <0.001
5~<6 0.226 0.066 1.25（1.10，1.43） 11.732 0.001 0.221 0.098 1.25（1.03，1.51） 5.091 0.024
7~<8 -0.112 0.068 0.89（0.78，1.02） 2.751 0.097 -0.109 0.103 0.90（0.73，1.10） 1.104 0.294
≥8 -0.180 0.060 0.84（0.74，0.94） 9.024 0.002 -0.120 0.090 0.89（0.74，1.06） 1.782 0.182
模型 3
睡眠时间（h，以 6~<7 为参照）
<5 0.271 0.064 1.31（1.16，1.49） 17.718 <0.001 0.258 0.093 1.30（1.08，1.56） 7.652 0.006
5~<6 0.131 0.067 1.14（1.00，1.30） 3.775 0.049 0.118 0.099 1.13（0.93，1.37） 1.412 0.233
7~<8 -0.090 0.069 0.91（0.80，1.05） 1.730 0.188 -0.091 0.104 0.91（0.75，1.12） 0.758 0.384
≥8 -0.133 0.061 0.88（0.78，0.99） 4.777 0.029 -0.074 0.091 0.93（0.78，1.11） 0.669 0.414
注：模型 1 未调整其他变量，模型 2 调整了年龄、性别、居住地类型、文化程度、婚姻状况，模型 3 调整了年龄、性别、居住地类型、文化程度、
婚姻状况、吸烟情况、饮酒情况、午休习惯、中心性肥胖、高血压、高血糖、躯体疼痛、自评生活满意度、自评健康状况

力有关。 735. DOI：10.1097/OPX.0000000000000596.
综上所述，我国≥ 45 岁中老年人的跌倒发生风险 ［2］中国老年保健医学研究会老龄健康服务与标准化分会，《中国
老年保健医学》杂志编辑委员会 . 中国老年人跌倒风险评估专
较高。与睡眠时间 6~<7 h 者相比，睡眠时间 <6 h 者的
家共识（草案）［J］. 中国老年保健医学，2019，17（4）：
跌倒发生风险较高，睡眠时间≥ 8 h 者的跌倒发生风险
47-48，50. DOI：10.3969/j.issn.1672-2671.2019.04.013.
较低。因此，在制定中老年人群跌倒干预措施时，应关 ［3］HONG W，OUYANG P. Fall prevalence，time trend and its related
注其睡眠时间和睡眠质量，除在社区开展健康睡眠和预 risk factors among elderly people in China［J］. Arch Gerontol
防跌倒相关知识与技能讲座外，建议针对不同特征人群， Geriatr，2017，73：294-299. DOI：10.1016/j.archger.2017.08.009.
尤其是睡眠时间短和睡眠质量差的人群，开展预防跌倒 ［4］蔡伦，林岑，周鼒，等 . 老年人跌倒的公共卫生研究进展［J］.
中 国 老 年 学 杂 志，2018，38（9）：2265-2268. DOI：10.3969/
的小组活动，评估其居家环境，安置防滑扶手等，以降
j.issn.1005-9202.2018.09.085.
低跌倒的发生。 ［5］徐月，皮红英，高宇红，等 . 睡眠障碍对预测跌倒发生的研究
本研究资料来自 CHARLS，数据具有全国代表性。 进 展［J］. 护 士 进 修 杂 志，2019，34（8）：698-702. DOI：
CHARLS 设计严谨，质量控制严格，数据全面，为本研 10.16821/j.cnki.hsjx.2019.08.007.
究提供了丰富的研究指标。但本研究也存在一定的局限 ［6］WU L，SUN D L. Sleep duration and falls：a systemic review and
meta-analysis of observational studies［J］. J Sleep Res，2017，26
性：本研究采用的是横断面调查数据，不能得出睡眠时
（3）：293-301. DOI：10.1111/jsr.12505.
间和跌倒的因果关联；睡眠时间由受试者自我报告，可
［7］TAKADA S，YAMAMOTO Y，SHIMIZU S，et al. Association
能会存在一定的回忆偏倚。 between subjective sleep quality and future risk of falls in older
作者贡献：何向阳构思论文，并负责论文撰写；刘 people：results from LOHAS［J］. J Gerontol A Biol Sci Med Sci，
峥负责数据收集和整理；徐英负责数据分析；马艳负责 2018，73（9）：1205-1211. DOI：10.1093/gerona/glx123.
相关文献查找；赵仁成负责讨论部分撰写；孙盼盼负责 ［8］ZHAO Y H，HU Y S，SMITH J P，et al. Cohort profile：the China
Health and Retirement Longitudinal Study（CHARLS）［J］. Int J
监督；郭艳芳负责总体项目管理和审校。
Epidemiol，2014，43（1）：61-68. DOI：10.1093/ije/dys203.
本文无利益冲突。
［9］白金文，陈长香 . 睡眠与运动习惯对居家高龄老人跌倒风险的
参考文献 预测作用［J］. 中国老年学杂志，2020，40（23）：5062-5065.
［1］WHITE U E，BLACK A A，WOOD J M，et al. Fear of falling in DOI：10.3969/j.issn.1005-9202.2020.23.037.
vision impairment［J］. Optom Vis Sci，2015，92（6）：730- ［10］BEARD J R，OFFICER A，DE CARVALHO I A，et al. The World