Page 132 - 2022-22-中国全科医学

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务的效果，可以通过具体的结构、过程、结果指标衡量医务
人员的工作质量。（2）提高家庭医生工作室服务水平。开展
家庭医生工作室服务质量评价后，可进一步明确家庭医生团
队的工作目标，促使团队成员完成个人工作目标，在实践过
程中明确其职责与工作内容，有利于提高卫生服务水平。
开展家庭医生工作室服务质量评价的相关建议：（1）基
于 SPO 模型建立评价指标。国外建立的指标和评价体系一般
都可以纳入 SPO 模型的 3 个维度，使得评价体系合理、清晰。
今后国内开展家庭医生工作室服务质量评价研究时，建议从
这 3 个维度出发，灵活使用多种方法，避免评价指标过于单一、
宽泛。（2）注意评价标准和体系的可靠性、灵敏度及可操作性。
国外建立的卫生服务指标和评价体系一般均经过信度和效度
测试，并随后在医疗机构进行实证研究。可靠性、灵敏度及
可操作性是指标和评价体系的关键，建立指标和评价体系时
应该考虑到指标的具体测量方法，例如指标的评价标准和评
价分值的设定等。
5 小结
上海市 ［31］ 、江苏省 ［32］ 、北京市 ［30］ 等近年来均提到建
设家庭医生工作室，并且要求制定统一的建设管理指南、服
务标识等，重点推进将家庭医生签约服务融入家庭医生工作
室。四川省在 2019 年为进一步落实家庭医生制度及签约服务
政策，探索适合不同地区特点的家庭医生服务模式，在全省
［33］
开展家庭医生示范工作室建设 ，其中强调了工作室基础配
置的优化等指标，包括办公设备，如办公桌椅、就诊椅、电
脑、打印机等；诊疗设备，如诊察床、上臂式血压计、听诊器、
皮尺等；通信设备，如固定电话和网络等；信息系统设备，
如居民档案管理系统、预约门诊系统、居民签约系统及双向
转诊系统等；其他设备，如工作服、家庭医生出诊包等。
关于我国基层医疗卫生服务质量的研究中提到，希望能
通过信息技术平台建设，激励基层医疗卫生机构与上级医院
之间的协调，加大环境支持，协同发展医防融合服务，实现
基层卫生服务系统的现代化 ［34-35］ 。目前，我国尚未构建成熟
的评价家庭医生工作室配置和建设的指标体系。家庭医生工
作室服务模式的评价也主要是基于相关人群健康状况、医疗
需求、卫生资源和卫生服务利用指标体系及其相互联系进行
综合分析。基于家庭医生工作室开展医防融合的卫生服务模
式，建议采用 SPO 模型，构建家庭医生示范工作室评价指标
体系，以引领家庭医生更好地探索和实践家庭医生制度，提
高签约居民的健康水平和居民获得感，同时为下一步推广家
庭医生工作室标准化建设提供理论基础。
作者贡献：廖晓阳负责文章的构思与设计、文章的可行
性分析、英文的修订、文章的质量控制及审校，并对文章整
体负责，监督管理；刘长明负责文献 / 资料收集、论文撰写与
修订；陈华东负责文献 / 资料整理。
本文无利益冲突。
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