Page 50 - 2022-19-中国全科医学
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           准：（1）男性体脂率 >20％、女性体脂率 >30％或者                            表 1 试验前及第 5 周运动组肥胖大学生 FATmax（ ±s）
                                   2
           体质指数（BMI）>24.0 kg/m ；（2）习惯久坐，除每天                    Table 1 Fatmax intensity in obese college students in exercise group and
                                                               combined aerobic and resistance exercise group before and 5 weeks after the
           必要的体力活动，近 6 个月（2020 年 10 月至 2021 年 3                intervention
           月）未进行任何系统性的体育锻炼；（3）无严重的心                                      最大脂肪      FATmax 对应的摄氧量
                                                                                                          心率
                                                                                                    功率
           血管疾病及并发症；（4）无手术史，尤其是下肢手术                               组别     氧化速率     绝对值       相对值     （W） （次 /min）
                                                                         （g/min）  （ml/min） （ml·kg ·min ）
                                                                                                 -1
                                                                                              -1
           史；（5）心理健康，无抑郁症、自卑等心理问题；（6）
                                                               试验前
           2021 年 4—6 月，每周至少有 4 次空闲时间，每次不低
                                                                 有氧运动组   0.39±0.32  1 468±456  20.26±5.45  77±18  130±18
           于 1.5 h。排除标准：（1）具有高血压、皮肤病、肺功
                                                                 联合运动组   0.40±0.25  1 492±346  20.42±4.21  78±21  128±16
           能障碍等；（2）身体不能承受一定的运动负荷。在性                            第5周
           别比例一致的情况下，随机将 66 例受试者分成对照组、                           有氧运动组   0.51±0.21  1 508±311  21.88±4.15  85±14  135±20
           有氧运动组及有氧结合抗阻运动组（简称联合运动组），                             联合运动组   0.53±0.19  1 539±401  22.22±3.82  88±20  134±23
           每组 22 例。所有的受试者在参加试验前认真阅读本试                             注：FATmax= 最大脂肪氧化强度；联合运动组采用的干预方案为
           验的“受试者知情同意书”，并签署书面同意意见。本                            有氧结合抗阻运动
           研究获得湖北民族大学生物医学伦理委员会的审批（审
           批号为 2021034）。                                       下一种动作。运动全程使用团队心率表（芬兰 polar 公司，
                                                                       2
           1.2 运动干预方案 对照组受试者试验期间不进行系统                          polarTeam ）远程对受试者运动强度进行监控，并及时
           性的体力活动或体育锻炼，有氧运动组进行为期 10 周                          对抗阻运动的强度进行调整。如果受试者动作频率过快
           的有氧运动（跑步），联合运动组进行为期 10 周的有                          导致运动强度高于 FATmax，提示受试者应放慢频率，
           氧运动结合抗阻运动。试验过程中，为了提供准确的                             使心率维持在 FATmax 左右；反之则增大运动频率，保
           FATmax，有氧运动组和联合运动组均在第 5 周运动干预                       证抗阻运动的强度不超过目标心率 10 次 /min              ［9，14］ 。
           结束后重新测试受试者的 FATmax（试验前和第 5 周运动                      1.3 测试指标及测试仪器 在试验开始的前 1 天及干
           组肥胖大学生 FATmax 见表 1），测试方案、计算方法同                      预结束后的第 2 天（晨起空腹状态下）分别测量三组
           试验前。另外，课题组成立专门的饮食控制与干预小组，                           受试者的体质量、体脂率、微循环功能、血液指标。
           根据学校食堂的食品种类为受试者制定相似比例的饮食                            （1）使用体脂测试仪（北京鑫东华腾体育器械有限公
           计划（饮食的种类、重量等根据受试者体质量基数进行                            司，健民 /GMCS-TZL3）测量受试者体质量、BMI 及体
           个体化制定，并对食物重量进行称重），并由小组成员                            脂率。（2）采用微血管反应性、TcPO 2 、SmO 2  3 个指标
           监督完成，确保三组受试者试验期间饮食基本一致。                             综合评价微循环功能，其中微血管反应性、TcPO 2 测试
           1.2.1  有 氧 运 动 组  有 氧 运 动 组 受 试 者 2021-03-          仪器为双通道激光多普勒血流检测仪（瑞典帕瑞医学，
           19 至 2021-06-01 每 周 周 一、 周 三、 周 五 和 周 日             PF6010），SmO 2 测试仪器为近红外光无线肌氧测试系
           17：00~18：30 或 19：00~20：30（可根据自己的空闲                  统（美国 Moxy 公司，Moxy），测试部位均为右前臂肘
           时间选择其中 1 个时间段）进行有氧运动（跑步），4                          窝与桡骨远侧突起连线中点的皮肤。另外，微血管反应
           次 / 周，60 min/ 次，共持续 10 周。运动强度为个体化                   性以加热（44℃）刺激后微血管血流灌注量（MBP）来
           FATmax。FATmax 测试由 PFT Ergo 运动心肺功能仪（意                表示。（3）一氧化氮（NO）、内源性一氧化氮合酶（eNOS）、
           大利 COSME 公司，PFTErgo）及配套的功率自行车完成，                    内皮素 -1（ET-1）、内皮细胞生长因子（VEGF）、胰
           具体的测试方法、流程及计算方法同本团队前期发表的                            岛素抵抗指数（HOMA-IR）由南京建成生物工程研究
           论文  ［12-13］ 。                                       所测试完成（血清样本）。
           1.2.2 联合运动组 联合运动组 2021-03-19 至 2021-                1.4 统计学方法 采用 SPSS 25.0 软件对数据进行统计
           06-01 每周周一、周三、周五和周日 17：00~18：30 或                   分析。计数资料以频数表示。采用 S-W 检测方法对数
           19：00~20：30（可根据自己的空闲时间选择其中 1 个                      据的正态分布情况进行检验，结果显示均符合正态分布，
           时间段）进行有氧运动（跑步）结合抗阻运动，其中有                            以（ ±s）表示，三组基线资料比较采用单因素方差分析；
           氧运动 40 min，抗阻运动 20 min，有氧和抗阻运动的运                    运用析因分析和简单效应分析对三组受试者试验前后的
           动强度均维持在 FATmax，测试方法同有氧运动组。运                         各项指标进行统计学分析，探讨组别与时间的交互作用
           动过程中，两种运动方式穿插进行，即10 min有氧运动+5                       及单独效应。以 P<0.05 为差异有统计学意义。
           min 抗阻运动为 1 个运动小周期，每次运动 4 个小周期，                     2 结果
           小周期内的抗阻运动依次为负重深蹲、波比跳、壶铃摆、                           2.1 三组肥胖在校大学生基线资料比较 试验前，三
           俯卧撑，每种运动持续 30~45 s，然后休息 30~45 s 进行                  组肥胖在校大学生年龄、身高、体质量、体脂率、BMI
   45   46   47   48   49   50   51   52   53   54   55