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           的妇女分别有 16 967 例、27 779 例,占 2019 年和 2020             差异有统计学意义(χ =179.480,P<0.05)。2019 年、
           年总筛查人数的 92.37%、97.07%,2020 年宫颈癌筛查                   2020 年宫颈癌筛查 HPV 单一类型阳性率分别为 11.38%
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           完成率高于 2019 年,差异有统计学意义(χ =554.988,                   (2 092/18 378)、9.34%(2 674/28 616),多种类型阳
           P<0.05);2 年宫颈癌筛查完成情况详见表 1。                          性 率 为 3.94%(724/18 378)、1.75%(502/28 616);
           2.2 2019 年和 2020 年宫颈癌筛查 HPV 阳性率及其在                  2020 年宫颈癌筛查 HPV 单一类型阳性率、多种类型阳
                                                                                                      2
           不同年龄阶段的分布对比 2019 年和 2020 年共检出                       性率均低于 2019 年,差异有统计学意义(χ 值分别为
           HPV 阳性 5 992 例,占总筛查人数的 12.75%(5 992                 51.042、210.325,P 均 <0.05)。
           /46 994)。在 HPV 阳性人群中,HPV 16、18 型阳性                      2 年不同年龄段宫颈癌筛查妇女 HPV 阳性率比较,
           者共占 18.55%(1 112/5 992),其他亚型阳性者占                    差异有统计学意义(P<0.05);40~49、50~59、60~65
           81.45%(4 880/5 992)。                                岁宫颈癌筛查妇女 HPV 阳性率高于 30~39 岁,差异有
               2019 年宫颈癌筛查 HPV 阳性率为 15.32%(2 816               统计学意 义(P<0.008);50~59、60~65 岁 宫 颈 癌 筛
           /18 378),2020 年 HPV 阳 性 率 为 11.09%(3 176            查妇女 HPV 阳性率高于 40~49 岁,差异有统计学意义
           /28 616);2020 年宫颈癌筛查 HPV 阳性率低于 2019 年,              (P<0.008);60~65 岁宫颈癌筛查妇女 HPV 阳性率高


                                             2019 年和 2020 年石河子城区宫颈癌筛查情况



                   2019 年筛查数据完整纳入研究总人数 18 378 例                       2020 年筛查数据完整纳入研究总人数 28 616 例


                    HPV 阴性 15 562 例   HPV 阳性 2 816 例                   HPV 阴性 25 440 例  HPV 阳性 3 176 例
                       (84.68%)         (15.32%)                          (88.90%)         (11.10%)



                HPV 16、18 型阳性             HPV 其他亚型阳性              HPV 16、18 型阳性             HPV 其他亚型阳性
                 587 例(20.85%)           2 229 例(79.15%)           525 例(20.85%)           2 651 例(79.15%)


            行阴道镜检查      未行阴道镜检查      行 TCT 1 090 例  未行 TCT 1 139  行阴道镜检查  未行阴道镜检查      行 TCT 1 966 例  未行 TCT 685 例
           337 例(57.41%) 250 例(42.59%)  (48.90%)  例(51.14%)  418 例(79.62%) 107 例(20.38%)  (74.16%)   (25.84%)
                                    ≥ AS-CUS 59 例                                     ≥ AS-CUS 236 例


                                       行阴道镜        未行阴道镜                                 行阴道镜         未行阴道
                                      检查 38 例      检查 21 例                              检查 191 例    镜检查 45 例
                                      (64.41%)    (35.59%)                              (80.93%)     (19.07%)

           炎症 / 湿疣:247 例;          炎症 / 湿疣:21 例;           炎症 / 湿疣:258 例;            炎症 / 湿疣:97 例;
           LSIL:35 例;HSIL:       LSIL:9 例;HSIL:7 例;        LSIL:85 例;HSIL:69 例;        LSIL:76 例;
             47 例;CC:8 例               CC:1 例                   CC:6 例                  HSIL:18 例
              注:HPV= 人乳头状瘤病毒,TCT= 薄层液基细胞学检测,AS-CUS= 非典型鳞状细胞,LSIL= 低级别鳞状上皮内病变,HSIL= 高级别鳞状上
           皮内病变,CC= 宫颈浸润癌
                                        图 1 2019 年和 2020 年石河子城区宫颈癌筛查流程及结果
                         Figure 1 Process and results of cervical cancer screening for women from Shihezi urban areas in 2019 and 2020

                                            表 1 2019 年和 2020 年宫颈癌筛查完成率比较
                                    Table 1 Completion rates of 2019 and 2020 yearly cervical cancer screenings
                                                             2019 年                 2020 年
                                                                                                     2
                              人群                                                                   χ 值    P 值
                                                     应检(例) 实检〔n(%)〕         应检(例) 实检〔n(%)〕
           非 HPV 16、18 型的其他亚型阳性需行 TCT 者                2 229   1 090(48.90)   2 651   1 966(74.16)  330.083  <0.001
           转诊阴道镜检查者                                     646     375(58.05)     761    609(80.03)   80.261  <0.001
             HPV 16、18 型阳性者                             587     337(57.41)     525    418(79.62)   62.708  <0.001
             非 HPV 16、18 型的其他亚型阳性且 TCT 结果≥ AS-CUS 者     59      38(64.41)      236    191(80.93)    7.422  0.006
              注:HPV= 人乳头状瘤病毒,TCT= 薄层液基细胞学检测,AS-CUS= 非典型鳞状细胞
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