Page 121 - 中国全科医学2022-13

·1654· http://www.chinagp.net E-mail:zgqkyx@chinagp.net.cn

2.4.2 TC 共纳入 8 项研究 ［15-16，22，26，29-32］ ，241 例观察对象， =-0.18（-0.60，0.23），P=0.38〕，见表 4。
2
异质性检验显示有较高异质性（I =82%，P<0.01），选用随 2.4.3 TG 共纳入 10 项研究 ［15-17，22，26-27，29-32］ ，包括 308 例
2
机效应模型进行数据合并，合并效应量〔SMD（95%CI）=-0.55 观察对象，异质性检验结果显示存在一定异质性（I =58%，
（-1.19，0.10），P=0.10〕，差异无统计学意义，见图 4。敏 P=0.01），采用随机效应模型进行数据合并。Meta 分析结果
2
感性分析剔除 2 项研究 ［30-31］ 后，I =0，固定效应模型合并效 显示，与对照组相比，抗阻运动可以降低中老年人群的 TG 水
应 量〔SMD（95%CI）=-0.37（-0.66，-0.08），P=0.01〕， 平〔SMD（95%CI）=-0.45（-0.82，-0.08），P=0.02〕，见图 5。
2
差异有统计学意义。 敏感性分析剔除 1 项研究 ［31］ 后，I =0%，改用固定效应模型
行亚组分析以进一步探讨。结果显示：在健康人群和慢
性病人群中，抗阻运动组与对照组相比，在降低 TC 水平方
面无统计学差异〔SMD（95%CI）=-0.78（-1.56，-0.01），
P=0.05；SMD（95%CI）=0.15（-1.05，1.35），P=0.81〕。
当运动周期≤ 12 周时，抗阻运动组 TC 水平低于对照组〔SMD
（95%CI）=-0.47（-0.85，-0.09），P=0.02〕；而运动周期
>12 周时，抗阻运动组与对照组 TC 水平相比，差异无统计学
意义（P>0.05）。在低 / 中强度和高强度的抗阻运动中，抗
阻运动组与对照组相比，在降低 TC 水平方面均无统计学差异
图 2 纳入文献的偏倚风险
〔SMD（95%CI）=-0.94（-2.49，0.61），P=0.24；SMD（95%CI） Figure 2 Risk of bias in the included literatures

表 1 纳入抗阻运动对中老年人群心血管危险因素影响文献的基本特征
Table 1 The basic characteristics of literatures on the effect of resistance training on cardiovascular risk factors in middle-aged and older people
年份 参与者数量（例，抗 年龄 干预周期
作者 身体状况 干预方式（抗阻运动组） 干预方式（对照组） 观察指标
（年） 阻运动组 / 对照组） （岁） （周）
橡皮筋力量训练；2~3次/周，1~2组动作，
［21］
CHUPEL 等 2017 33（16/17） 82.7±5.7 认知障碍 28 不进行任何形式的体育锻炼 CRP
重复 10~12 次；45 min；中等强度
自由负重；3 次 / 周，1 组动作，重复 保持正常日常活动，不进行 CRP、TC、TG、
［15］
CUNHA 等 2019 48（25/23） ≥ 60 健康 12
10~15 次；20 min；强度未知 运动干预 HDL-C、LDL-C
DEIBERT 等 ［17］ 2011 22（13/9） 50~65 健康 12 自由负重；2 次 / 周，1 组动作，重复 不进行任何形式的体育锻炼 CRP、TG、HDL-C
10~25 次；90 min；中等强度
自由负重；3次/周，3组动作，重复8~10次； CRP、TC、TG、
［22］
LIBARDI 等 2012 24（11/13） ≥ 45 健康 16 不进行任何形式的体育锻炼
60 min；中等强度 HDL-C、LDL-C
RODRIGUEZ- 功率自行车；2 次 / 周，3 组动作，重复
MIGUELEZ 等 ［23］ 2014 26（16/10） 69.5±1.3 健康 8 8~12 次；高强度 保持正常的日常生活 CRP
RODRIGUEZ- 振动平台上进行训练；2 次 / 周，2 组动作，
MIGUELEZ 等 ［24］ 2015 28（16/12） ≥ 70 健康 8 重复 1~2 次；17~40 min；中等强度 保持正常的日常生活 CRP
自由负重；2次/周，3组动作，重复8~15次；
STRANDBERG等 ［25］ 2015 35（17/18） 65~70 健康 24 不进行任何形式的体育锻炼 CRP
>30 min；高强度
循环训练；3 次 / 周，2 组动作，重复 CRP、TC、TG、
［16］
THEODOROU等 2016 26（11/15） ≥ 50 冠心病 32 不进行任何形式的体育锻炼
12~15 次；35 min；中等强度 HDL-C、LDL-C
自由负重 + 器械；3 次 / 周，3 组动作， CRP、TC、TG、
［26］
TOMELERI 等 2016 38（19/19） ≥ 60 健康（肥胖） 8 不进行任何形式的体育锻炼
重复 10 次；45~50 min；高强度 HDL-C、LDL-C
TOMELERI 等 ［27］ 2018 45（22/23） 70.4±5.7 代谢综合征 12 自由负重；3次/周，3组动作，重复10次； 不进行任何形式的体育锻炼 CRP、TG、HDL-C
45~50 min；高强度
自由负重 + 器械；3 次 / 周，3 组动作，
TOMELERI 等 ［28］ 2018 46（24/22） ≥ 60 健康 12 不进行任何形式的体育锻炼 CRP
重复 10 次；45~50 min；高强度
可变阻力的器械；3 次 / 周，1~2 组动作， TC、TG、
［29］
WANDERLEY 等 2013 30（11/19） ≥ 60 健康 32 不进行任何形式的体育锻炼
重复 12~15 次；30 min；高强度 HDL-C、LDL-C
自由负重（哑铃）+ 力量练习器械 + 克服
刘善云等 ［30］ 2008 21（9/12） 52~69 血脂异常 13 自身体质量；4 次 / 周，3~4 组动作，重 保持日常生活习惯不变，不 CRP、TC、TG、
复 10~15 次；60 min；低中强度 进行规律运动 HDL-C、LDL-C
运动方案未知；2 次 / 周，2 组动作， TC、TG、
［31］
张丽娟等 2013 30（15/15） 60~70 健康（肥胖） 17 保持日常生活习惯不变
8~10 RM；低强度 HDL-C、LDL-C
器械 + 联合训练机；3 次 / 周，3 组动作， TC、TG、
［32］
陈松娥等 2007 24（12/12） 50~65 健康 12 保持日常生活习惯不变
重复 12 次；<50 min；高强度 HDL-C、LDL-C
注：CRP=C 反应蛋白，TC= 总胆固醇，TG= 三酰甘油，HDL-C= 高密度脂蛋白胆固醇，LDL-C= 低密度脂蛋白胆固醇；RM 为最大重复次数，
是单一肌肉一次收缩所能产生的最大肌力，也指某一肌群收缩一次能抵抗重量的最大肌力