摘要： 目的　了解签约居民对家庭医生签约服务的认知与利用情况。方法　分别于2013年12月、2016年6月，在前期调查基础上，对上海市长宁区10个街道/镇的签约居民进行问卷调查。问卷由本课题组研制，主要调查签约居民对家庭医生签约服务的认知与利用情况。2013年和2016年分别回收有效问卷591、651份。结果　2016年表示对家庭医生签约服务包“非常了解”“比较了解”的签约居民数分别为34例（5.8%）、172例（29.6%），认知情况与2013年比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2016年签约居民对家庭医生签约服务包中电话咨询、个性化健康评估、健康/亚健康人群指导、中医治未病的知晓率低于2013年，差异有统计学意义（P<0.05）；对预约门诊、下转回访、出院随访、健康体检的知晓率与2013年比较，差异无统计学意义（P>0.05）。2016年77.5%（464/599）的居民签约后选择到社区医院就诊；2016年居民签约后的就诊医疗机构选择情况与2013年比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2016年55.9%（333/596）的签约居民会选择签约家庭医生就诊，35.7%（214/600）的签约居民就诊前经常预约，27.0%（161/597）的签约居民愿意通过家庭医生转诊；2016年签约居民选择签约家庭医生就诊、就诊前预约、愿意通过家庭医生转诊情况与2013年比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　签约居民对家庭医生签约服务的认知仍较模糊，但就诊依从性相对较好，对预约、转诊服务的利用率有待提高。

关键词: 家庭医生签约服务, 认知, 签约居民