摘要： 目的  探讨不同肠道病毒感染手足口病（HFMD）患儿儿茶酚胺（CA）、S-100蛋白和D-乳酸水平的变化及其临床意义。方法  选取2014年4-7月在昆明市儿童医院感染科住院并确诊为HFMD的患儿129例。使用GC-2016γ放射免疫计数仪采用放射免疫法进行CA测定〔主要包括去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（AD）、多巴胺（DA）〕；使用美国宝莱特ELx800NB酶标仪采用酶联免疫法进行S-100蛋白测定；使用美国宝莱特ELx800NB酶标仪采用酶联免疫法进行D-乳酸测定；使用德国ABI公司生产的7500PCR扩增仪采用实时荧光定量PCR方法进行粪便病原体的检测及分型。结果  129例HFMD患儿中，肠道病毒71型（EV71）阳性57例（44.2%），柯萨奇病毒A组16型（CoxA16）阳性26例（20.2%），其他肠道病毒阳性20例（15.5%），肠道病毒阴性26例（20.1%）。不同肠道病毒感染HFMD患儿NE、AD、DA、S-100蛋白水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；不同肠道病毒感染HFMD患儿D-乳酸水平比较，差异有统计学意义（P＜0.05），其中EV71阳性HFMD患儿D-乳酸水平高于其他肠道病毒阳性、肠道病毒阴性患儿。结论  不同肠道病毒感染HFMD患儿CA、S-100蛋白水平间无差异，而EV71感染HFMD患儿D-乳酸水平较高，存在肠屏障通透性增加。

关键词: 儿童, 手足口病, 肠道病毒感染, 儿茶酚胺类, S100蛋白质类, D-乳酸