摘要： 目的 了解社区乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性人群血清流行病学特征，为乙型肝炎防治示范区现场研究提供基础数据。方法 选取武威市2010-2014年乙型肝炎防治示范区经社区健康体检筛选及各社区卫生服务中心报告的HBsAg阳性者为研究对象。采用自制的调查问卷收集研究对象人口学特征以及治疗情况。采集研究对象静脉血，检测HBsAg、乙型肝炎表面抗体（HBsAb）、乙型肝炎e抗原（HBeAg）、乙型肝炎e抗体（HBeAb）、乙型肝炎核心抗体（HBcAb）等血清学指标，以及丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、谷氨酸转肽酶（GGT）、清蛋白（ALB）及甲胎蛋白（AFP）水平等生化指标。结果 本研究获得由社区健康体检筛选或社区卫生服务中心报告的HBsAg阳性者3 678例。HBsAg阳性者血清学共有14种组合模式，HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性模式（模式1）占69.06%（2 540/3 678），HBsAg、HBcAb阳性模式（模式2）占13.30%（489/3 678），HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性模式（模式3）占11.56%（425/3 678）。不同主要血清学模式的HBsAg阳性者性别、年龄、婚姻状况、文化程度、职业、体质指数及乙型肝炎家族史比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。HBeAg阳性者ALT、AST水平高于HBeAg阴性者，GGT、ALB水平低于HBeAg阴性者（P＜0.05）。ALT水平≤2或＞2倍参考范围上限者中，HBeAg阳性与阴性者定期复查、药物治疗及因乙型肝炎住院治疗比例比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 武威市社区HBsAg阳性人群血清学以HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性模式为主，HBeAg阳性与阴性者抗病毒药物治疗率均较低。

关键词: 乙型肝炎, 乙型肝炎表面抗原, 社区, 血清流行病学研究