摘要： 目的  探讨CT引导下蝶腭神经节射频热凝术治疗蝶腭神经痛（SPN）的长期疗效及安全性。方法  选取2005年10月-2014年5月首都医科大学宣武医院疼痛科收治的行CT引导下蝶腭神经节射频热凝术治疗的SPN患者8例,自2005年10月开始对患者进行电话随访，随访至2015年12月，随访时间为19~122个月，平均（55.4±12.8）个月。记录患者术前疼痛数字评分（NRS）和视觉模拟评分(VAS)，术后3 d和术后1个月、3个月、6个月、1年、2年、3年、5年、7年、10年的NRS、VAS及疼痛缓解情况，术后不良反应（包括视力障碍、面部血肿、颅内感染、体位性低血压、晕厥等）情况。结果  术后3 d疼痛缓解率为100.0%。患者均顺利完成随访，术后1个月、3个月、6个月、1年、3年、5年、7年、10年的疼痛缓解率均为100.0%；术后2年疼痛缓解率为87.5%，1例（12.5%）患者术后第16个月症状复发，口服盐酸曲马多缓释片控制疼痛，准备再次行CT引导下射频热凝术。术前患者（8例）NRS为（8.4±1.4）分、VAS为0分；术后3 d患者（8例）NRS为（0.3±0.7）分、VAS为（2.6±5.6）分；术后1、3、6、12个月患者（8例）NRS均为0分，VAS分别为（1.5±1.3）分、（1.1±1.1）分、（0.5±0.9）分、0分；术后2年患者（6例）NRS为0分、VAS 为0分；术后3、5年患者（4例）NRS分别为0分、（0.5±1.0）分，VAS 均为0分；术后7年患者（2例）NRS、VAS均为0分；术后10年患者（1例）NRS 为2分、VAS为0分。患者术后未出现视力障碍、面部血肿、颅内感染、体位性低血压甚至晕厥等严重不良反应。结论  CT引导下蝶腭神经节射频热凝术治疗SPN可有效缓解疼痛，且维持时间长，是一种安全、有效的微创治疗方法。

关键词: 面神经痛, 体层摄影术, 螺旋计算机, 射频热凝术, 治疗结果