以"关注医改、关注社区、提高质量、改进绩效"为主题的"2008中国社区卫生服务发展论坛" 于11月15-16日在昆明隆重召开。中国社区卫生协会会长蒋作君、卫生部妇幼与社区卫生司司长杨青出席了论坛并做了报告，这是中国社区卫生协会召开的第三届社区卫生服务发展论坛，来自全国28个省56个地市的900多名卫生行政管理者及社区卫生工作者参加了论坛。

　　从2006年开始，中国社区卫生协会每年举办一届社区卫生服务发展论坛，论坛针对政府重点推进社区卫生服务工作发展过程中遇到的难点和重点问题，进行深入的研讨和交流，对深化认识、推进研究、加强沟通等发挥了重要作用。论坛已经成为推进社区卫生事业的重要阵地，成为政府工作的助手。本届论坛以"关注医改、提高质量、改进绩效"为主题，旨在探索深化社区卫生服务发展的运行机制和服务模式，交流社区卫生服务发展过程中的成功经验以及存在的问题。探讨中国医疗卫生体制改革与社区卫生服务过程中可能遇到的问题以及对策。

　　蒋作君会长指出，我国社区卫生服务经历了四个发展阶段。第一、是统一认识阶段。从1997年中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定中提出，要大力发展社区卫生服务，各级行政部门要统一认识，统一认识是一个艰难的过程。对发展社区卫生服务，在认识上曾存在难点，即仅把社区卫生机构当成基层医院、卫生所，思维定式仅仅在医疗方面。第二、是强行入轨阶段。卫生部经过对全国社区卫生现状的充分调研，摸清了制约我国社区卫生发展的瓶颈问题，提出了社区卫生正确的功能定位和关键性的政策措施，国务院相继出台了一系列配套文件。可以认为2006、2007年是我国社区卫生服务以正确的功能定位强行入轨阶段，社区卫生服务进入了快速发展轨道，社区卫生机构增长了50%以上。第三、体制、机制创新阶段。在全面推进社区卫生服务进程中，各地进行了体制和机制方面的积极探索和创新。一些地方已经有了成熟的经验，建立了新的体制、机制，但还有不少地方仍在探索之中。第四、巩固和完善阶段。这是一个长期的过程，因为社区卫生服务发展处在初级阶段，需要政府和社会各方面的大力支持。我们这次研讨会，既是为我们社区卫生服务的体制、机制创新广开言路，也是巩固和发展社区卫生服务建言献策。

　　蒋作君会长还指出， 社区卫生服务在巩固和完善的同时，应该审时度势，进入城乡统筹阶段。今年是我们过程改革开放30周年，三十年的改革，无论是农村改革还是城市改革，无论是经济改革还是其他改革，都取得了巨大的成就。但是，城乡二元结构的体制还没有根本消除，我们讲发展不协调，第一个不协调就是城乡不协调。我们讲贯彻落实科学发展观，要做好五个统筹，首位的统筹就是城乡统筹。推进城乡统筹发展，关键是要打破城乡分治的体制，改善城乡统筹和城乡协调发展的制度环境。在城乡统筹中，要树立公共服务均衡化的理念，要将社区卫生服务的理念，推向广阔的农村，从而惠及八亿中国农民。

　　杨青司长指出，中国社区卫生协会是广大社区卫生工作者的群众组织，成立几年来，为社区卫生事业发展做了大量的工作，成为政府的得力助手和联系社区卫生服务工作者的纽带。几年来，社区坚持正确的科学发展方向，紧紧把握社区卫生服务的脉络，通过培训班、组织经验交流和论坛，研发技术规范，推广适宜技术，促进社区卫生服务人才的培养，为社区卫生服务发展作出了贡献。

　　当前，医改的征求意见稿已向全社会公开，医改方案征求意见稿的出炉时，正值全社会范围内开展、学习贯彻科学发展观活动。所有的党员、尤其是卫生行业的同志们，都要解放思想、坚持以人为本，坚持实事求是，树立大局意识，以科学发展的眼光统筹卫生事业发展的方向和道路。医改方案中提出要完善医药卫生的四大体系，即公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系和药品供应保障体系。社区卫生服务体系是这四大体系的重要组成部分，社区卫生服务机构是公共卫生服务和医疗服务的网底。因此，医疗卫生体制改革将促进社区卫生服务的发展。

　　当前，党中央、国务院对建立基本卫生制度要求很高，老百姓对社区卫生服务的期望也非常高，社会对社区卫生服务的企盼也非常高，我们要坚持科学发展观、坚持以人为本，加快社区卫生服务网络的建设，不断完善运行机制，完善服务功能，提高服务质量，为全面落实预防为主的卫生工作方针，提高人民群众的健康水平，为经济社会发展建设做好工作。

　　本次论坛专家学者们就社区卫生人力资源状况、社区卫生服务质量改进与绩效及社区卫生信息化建设等大家关注的热点、难点问题进行了研讨。来自全国28个省56个地市的代表900多位卫生行政管理者及社区卫生工作者参加了论坛，此次论坛由云南省卫生厅和中国全科医学杂志社承办。